慢性阻塞性肺气肿是因慢性支气管炎等疾病使细支气管狭窄所致的肺组织含气量过多,肺泡等过度膨胀甚至破裂的病理状态。临床常见症状有:咳嗽、咯痰、进行性加重的呼吸困难。本病加重右心负担,最后可发展为慢性肺源性心脏病。本病在中医学上属“喘证”、“虚劳”范畴。应用中成药治疗可减轻症状,缓解病情。若本病合并感染如发热恶寒,咳嗽痰多,胸闷,气急加重,应到医院就诊。
【辨证用药】
1.肺气虚型
短气自汗,时寒时热,声音低怯,或兼咳嗽,平时易患感冒,面白,舌淡,脉软弱。
玉屏风口服液由黄芪、防风、白术组成。功能:益气,固表,止汗。用于表虚不固,自汗恶风,面色晦暗,或体虚易感风邪者。口服,每次10毫升,每日3次。
2.肺阴虚型
干咳,咽燥,甚则潮热盗汗,舌红少津,无苔或少苔,脉象细数。
洋参保肺口服液由罂粟壳、五味子、川贝母、陈皮、砂仁、枳实、麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、玄参、西洋参组成。功能:滋阴补肺,止嗽定喘。用于阴虚肺热,咳嗽痰喘,胸闷气短,口燥咽干,睡卧不安者。口服,每次10毫升,每日2次~3次,感冒咳嗽者忌服。
蛤蚧定喘丸由蛤、瓜萎子、紫苑、麻黄、鳖甲、黄芩、甘草、麦冬、黄连、百合、紫苏子、石膏、苦杏仁、煅石膏组成。功能:滋阴清肺,止咳定喘。用于虚劳久咳,年老哮喘,气短发热,胸满郁闷,自汗盗汗,不思饮食者。口服,小蜜丸每次9克,或大蜜丸每次1丸,每日2次。
3.肾阳不足型
喘促日久,呼多吸少,动则喘息更甚,形瘦神疲,气不得续,汗出,肢冷面青,舌质淡,脉沉细。
清宫长春胶囊由人参、白芍、当归、地黄、山药、茯苓、拘杞子、黄丝子、山来黄、熟地、牛膝、麦冬、杜仲、肉苁蓉、天门冬、泽泻、柏子仁、远志、五味子、木香等组成。功能:温肾补虚,健身延寿。用于肾阳不足的喘息,咳嗽,疲倦,肢冷,头晕耳鸣,腰膝酸痛,夜尿多的患者。口服,每次2粒,每日3次。
慢性阻塞性肺气肿是由于呼吸系统的某些疾病长期反复发作引起的。只有控制这些原发疾病,才能延缓慢性阻塞性肺气肿的发展。以上中药只用来辅助治疗,改善临床症状。玉屏风口服液用于表虚不固,气短自汗者。洋参保肺口服液适用于肺气阴两虚,气短乏力,干咳无痰,动则加重的患者。蛤蚧定喘丸用于年老久咳,咳痰,甚则胸闷气喘的患者。清宫长春胶囊温肾补虚,适用于肾阳不足,喘息,咳嗽,疲倦乏力,手足不温,腰膝酸软的患者。