大家都知道，大多数高血压患者是需要长期吃降压药来控制血压的，但是现在市面上降压药这么多，到底该怎么选降压药，对很多高血压病友来说是一件头疼的事情。

因为他们对这些降压药的了解实在不多，有些人认为降压药一定要买最贵的，毕竟一分钱一分货，最贵的肯定就是最好的。也有人认为药不分贵贱，对症才是最好的，那么，到底该怎么选呢？

其实，有一种药不仅降压效果相当不错，这4类高血压病人都适合，并且还非常的便宜，一瓶只要几元钱，共有100片，它就是氢氯噻嗪。今天我们就主要来跟大家聊一聊关于氢氯噻嗪的那些事儿。

一、了解氢氯噻嗪

1、降压药中的里程碑

其实在一百多年前，人们对于高血压的了解非常少，但是在那个时期，人群中流行这样的一句真理，那就是“降低体内的血压可以较减少肾血流缩短寿命”。因此，几乎很少有人敢提及降低体内血压的话题。

以至于，当体内的血压过高的人，在出现强烈的头晕头痛的情况的时候，他们首先想到的不是血压的问题，而是蒙上棉被，使其全身发汗，以此来缓解症状。渐渐地，人们总结出，发汗会减少体内的血容量，从而让血压下降，以此来缓解高血压所导致的头痛头晕的症状。

几十年过去了，医学技术经过高速的发展，人们已经发现通过药物降低血压可以延长高血压患者的寿命。并在之后成功将氢氯噻嗪药研制出来。而这种药称得上是降压药中的里程碑。

氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂药物中非常重要的一员，它的利尿强度处于中等程度，经常被用于治疗有轻度液体滞留或伴有高血压而肾功能正常的心衰患者。换句话说，它能够直接作用于肾脏，影响尿液的生成速度，促进电解质和水排出体外，对血容量和体内的钠离子的浓度起到降低作用，能够消除水肿。

一般来说，利尿剂类的降压药药效来得较为缓慢一些，但是它们的药效持续的时间相对来说也较长。正常情况下，服药14天左右就可以达到最大降压效果。而氢氯噻嗪更适用于轻、中度的高血压。

在国外一些地区，尤其是在美国，氢氯噻嗪是最常用的降压药。另外，现今氢氯噻嗪已经有专用的剂量，不仅省去了切割、霉变的烦恼，还非常的便宜，一天一分钱就足以。因此直到现在，氢氯噻嗪仍然是高血压患者最欢迎的基本用药。

2、氢氯噻嗪的副作用

氢氯噻嗪虽然是利尿剂类降压药的首要代表，但是它也是有着一定的副作用的。其实，小剂量的氢氯噻嗪是没有多少副作用的，但是长期服用这个药物的话，就很有可能会出现以下副作用：

第一.糖代谢异常

高血压患者长期大剂量地服用氢氯噻嗪很有可能会导致糖代谢出现异常，因为它很有可能与抑制胰岛素释放有很大的关系，这会让患者体内的糖耐量降低，血糖、尿糖却会升高。若是停药的话，过段时间患者就可以恢复，但是这会让糖尿病患者的病情加重。

第二.水、电解质紊乱

电解质排泄增多，从而出现低钾血症，也是长期吃氢氯噻嗪可能会出现的副作用之一。一般会表现为肌肉无力、浑身乏力等症状，严重的话甚至很有可能会导致呼吸肌麻痹，甚至会危及生命的。

除了这些，也应该警惕低镁血症，同时，中枢神经很有可能会受到影响，一般表现为精神紊乱、嗜睡、定向障碍等现象。

第三.高尿酸痛风

长期服用氢氯噻嗪可能会导致高尿酸的问题，如果出现高尿酸的现象的话，应该多喝水，然后口服碳酸氢钠对尿液进行碱化。需要注意的是，已发作痛风的患者应该禁止服用氢氯噻嗪。

第四.低钠血症

氢氯噻嗪能够促进体内钠的排泄来降血压，但是要警惕低钠血症的出现，一旦出现这个症状的话，就应该限制饮水量，同时，还应该多摄入钠盐，严重时甚至需要输注高渗盐水。

另外，需要注意的是，氢氯噻嗪会加大体内尿液的排出量，可以在赛前减轻体重，因此，在体育方面别列为违禁药品，运动员是禁止服用的。

二、适合以下几类高血压患者服用

1、盐敏感型高血压

这类人对于盐比较敏感，吃一点含盐量高的食物就会导致血压明显升高。这类人可并不少见，光我们国家对盐敏感的高血压人群就占有50%的比例。

这主要是因为盐的主要成分是氯化钠，人体内摄入盐过多的话，氯化钠就会跟着增多，这会导致口渴难耐，从而大量地喝水。然而体内的水分难以排出体外，最终就造成了钠水潴留、血压升高、血容量增加的问题。

（测量血压）

但是，氢氯噻嗪属于利尿剂类的降压药，它具有排钠利尿的作用，正好能够把身体内多余的水分排出去，使血管的压力大大减少，而体内血管的压力减小了，那么体内的血压也就会跟着下降。

2、老年高血压

这一类人群指的是老年单纯收缩期高血压，对于65岁以上的高血压患者而言，很多人的肾功能已经下降了，他们对于水和钠的调节功能也已经下降，而这会导致多余的水和钠在体内滞留，最终就会导致体内的血压明显升高。

而且，据研究发现：老年高血压患者最主要的特点就是收缩压大多都比较高，然而心脑血管的并发症，跟收缩期高血压有着莫大的关系。不过，氢氯噻嗪能够有效降低收缩压，还能减少心梗、脑卒中等心血管疾病的发病风险。

3、顽固性高血压

对于有着顽固性高血压的人群而言，他们群体中的很多人不仅基础血压很高，并且还非常不容易控制。他们很多时候需要同时吃好几种降压药，结果，血压仍然难以得到有效的控制。对此，氢氯噻嗪与之前的降压药联合使用就能够有效地降低血压，使其血压平稳。

4、高血压伴心力衰竭

对于高血压同时还伴有心力衰竭的患者而言，氢氯噻嗪不仅能够降低血压，而且还可以减少体内肺充血和水肿的问题，同时还能减轻心脏负荷，改善心脏功能，对于心衰来说，是治疗的基础药物。因此，氢氯噻嗪特别适合高血压合并慢性心衰的患者服用。

5、原发性醛固酮增多症

这种病症是由一种醛固酮过量分泌而引起的临床综合症，一般主要表现为高血压伴低钾血症。而氢氯噻嗪对于这种原发性醛固酮增多症有着相当不错的疗效。

三、高血压如何靠着非药物的方式调理？

大家都知道，高血压除了靠药物的方式来控制血压之外，还可以通过非药物的方式来调理血压。那么，我们在日常生活中，具体应该如何做呢？接着往下看！

1、蔬菜、水果不能离

患有高血压的人最好每天能够保证摄入的蔬菜达到500g，并且不要是单一的种类，可以多吃几个种类，每天最好保证3个品种，对于降压非常有效果的蔬菜有芹菜、洋葱、菠菜、木耳、空心菜等。另外，每天的水果也不能缺少，最好能够保持在200g左右，适合高血压患者吃的水果有菠萝、苹果、橘子、香蕉等。

2、多吃谷物类的粗粮

高血压患者平日里应该多吃谷物类的粗粮，根据每个人的运动量的不同，谷物类摄入的量也应该有所不同。一般来说，每天保持轻、中度运动量的患者，每天谷物摄入的量应该保持在150-400g。最好少吃或尽量不吃加入钠盐的食品，最好也尽量不要吃辛辣刺激的食物。

（多种谷物）

3、多吃豆制品

高血压患者每天可以适量地多吃一点豆制品，但是这并不代表所有的豆制品都可以吃，例如臭豆腐、腐乳、豆豉、豆瓣酱等豆制品就要尽量避免食用。其他的，豆腐干、豆浆、豆腐脑、豆皮等豆制品就可以适量的多吃一点。

4、少油少盐

对于高血压患者来说，菜中少放盐是每个病友必备的修养，因为吃盐太多会导致血压升高的。并且还应该少用油，在食用油的选择上，也要尽量选用植物油，少用动物油。同时，还应该少吃油炸食品，最好不要吃。

5、少吃糖分高的食物

很多人非常喜欢奶茶、碳酸饮料、咖啡等饮品，但是这些饮品都不利于控制血压，因此，对于高血压患者而言，还是尽量喝白开水最好。当然了，可以适当喝一些蔬菜汁和不加糖的水果汁。

6、保证睡眠充足

对于高血压患者而言，每天尽量保持充足的睡眠是非常重要的，这是控制血压的一个好技巧。因此，高血压患者尽量养成早睡早起的好习惯每天保证充足的睡眠。

7、戒烟戒酒

很多人喜欢闲暇的时候，喝点小酒，还有的人经常烟不离手，但这两样东西，对于高血压患者而言可并不友好。这些都会刺激到血管，导致血管出现收缩的状况，这会进一步加重病情。

8、控制体重

过胖的身体不仅会给生活带来麻烦，还会给自己的身体带来负担，因为身体过胖会给体内的心脏血管带来很大的压力，使得血压的控制受到阻碍。因此，高血压患者最好每天都进行适量的运动，控制好自己的体重。

9、保持情绪稳定

有些人的承受能力比较差，情绪波动大，因此，经常会受到心理、外界、环境的影响，从而使自己非常劳累，心理压力大，但是这会导致体内的血管出现持续性的收缩，进一步引发血压升高。因此高血压患者一定要学会放松自己，保持情绪稳定。

总结

通过上文所述，我们能够知道到现在为止，氢氯噻嗪在控制血压和治疗心衰方面有着很大的作用，尤其是心衰患者，氢氯噻嗪的地位至今还没有药物能够替代。

并且这种药非常的便宜，一瓶才几元钱，而一瓶中有100片，因此，对于一些家庭比较贫困的高血压患者来说，这是治病的良药。需要注意的是，在服用氢氯噻嗪时最好把时间选在上午，不要选择夜间睡前服用，因为会增加上厕所的次数，会影响睡眠。另外，服药后要注意观察尿量。