羊水检查的意义，特别是高危妊娠，多次不明原因流产的很有必要！

妇女妊娠期羊膜腔内的液体称为羊水，妊娠不同时期，羊水的来源、容量、组成成分均有明显改变。在妊娠期间检查羊水可以有效了解胎儿各脏器的成熟度，同时还能进一步了解胎儿健康，以及其他潜在性疾病。

一、了解羊水

①妊娠早期，羊水主要是母体血浆经胎膜进入羊膜腔的透析液。

②妊娠中期以后，羊水的主要来源是胎儿尿液。

③妊娠晚期，胎儿肺参与羊水的生成，每日600~800ml。

④胎盘表面羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤有少量渗出液，但含量极少。

妊娠早期，羊水的成分基本与母体血浆相似，仅蛋白质含量低。妊娠中后期，由于胎儿的吞咽、呼吸及排尿功能的建立，羊水成分发生很大的变化。羊水中水分占98%～99%，溶质仅占1%～2%，主要是无机盐和有机物，包括电解质、葡萄糖、脂肪、蛋白质、酶、激素、肌酐、尿酸、尿素等代谢产物。在妊娠晚期，可见羊水内悬浮有小片状物，包括胎脂细胞及毳毛等有形物质。

二、羊水检查的意义:

1.高危妊娠有引产指征时，可了解胎儿成熟度，结合胎盘功能测定，决定引产时间，以降低围生期死亡率。

2.曾有过多次原因不明的流产、早产或死胎史，怀疑胎儿有遗传性疾病；曾分娩过染色

体异常胎儿；夫妇一方或双方有染色体异常；亲代有代谢缺陷病等均可在产前进行羊水穿刺检查。

3.35～40岁以上高龄孕妇，排除胎儿染色体异常。

4.妊娠早期曾患过严重病毒感染或接触过大剂量电离辐射者。

5.检查母婴血型不合，判断胎儿的预后。

三、羊水其他检查

1.胎儿肺成熟检查:

胎儿肺成熟度检查，对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或称新生儿透明膜病，具有重要意义。呼吸性窘迫综合征主要由于肺泡表面活性物质相对缺乏所致。多见于早产儿，

母亲患糖尿病或剖宫产婴儿，男婴多见。发病率与胎龄有密切关系，是早产几死亡的主要原因，病死率可达50%～70%。羊水检查主要是做泡沫试验。

2.胎儿肾成熟度检查

主要是检查羊水中肌酐的含量，一般来说妊娠37周，羊水肌酐应该是大于176.8umol/L。

3.胎儿肝成熟度检查

检查胎儿肝成熟度主要是检查羊水中的胆红素，正常＜1.71umol/L。

以上这些都是临床上检查羊水的目的，有的是为了筛查高危预后，有的则是检查胎儿成熟，总之有临床指针的都有必要检查一下。