记得小时候为了不去上学，总是故意装病，今天说肚子痛，明天说头痛……当然这些伪装都会被父母的“火眼金睛”识破。

某天真的生病了，心中就窃喜总算不用去上学了，还能吃到妈妈买的罐头（小时候发烧总喜欢吃水果罐头）。

可是自从生了娃、当了妈，才知道娃生一次病，做父母的内心得有多无助、煎熬、崩溃……尤其是遇到宝宝发烧，反反复复，真的是内心倍感折磨，心疼宝宝遭罪。

最近天气越来越冷，一不留神，娃就可能感冒、发烧、咳嗽。很多妈妈留言咨询关于“发烧”的问题，也有妈妈在群里讨论各大退热方法，其中提到了退热贴的使用：

妈妈A：我娃每次发烧，我都会用退热贴，总觉得贴上凉凉的挺管用。

妈妈B：我也用，具体有没有效果不清楚，就是图个心里安慰。

妈妈C：我之前也用过，但是不知道为啥贴上后额头红红的，娃也比较排斥，后来就不用了……

说到退热贴，它其实并没有那么强大，只能降低局部皮肤的温度，给宝宝带去暂时的舒适感，但对于全身温度的降低并没有实际作用。

虽然退热贴卖得挺火，也深得不少妈妈的心，不过一直也是“有名无分”，国内外指南都没有提到过它的退热作用。比如美国儿科学会、加拿大儿科医生协会等及我国最新的儿童发热指南——《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》（2016）里关于孩子发热处理部分，并没有提到退热贴。

当然，退热的目的主要就是为了让宝宝舒服一些。如果孩子不排斥或者贴上了没有明显感到不舒服，退热贴也可以作为辅助手段；但如果宝宝不喜欢冰凉刺激的感觉，一贴就躲避、哭闹、很排斥，或者贴上出现皮肤过敏症状等，粑粑麻麻们就别强求了。

既然退热贴“治标不治本”，当宝宝发热，怎么处理才靠谱呢？

一、这些方法科学管用

1.物理降温

如果宝宝体温没有超过38.5℃，精神状态也不差（自己玩耍、与大人有互动等），可以先观察，适当物理降温。

比如少量多次喂孩子白开水，通过自然出汗、排尿带走身体的热量；

保证适宜的室内温度，适当减少孩子的衣物，帮助孩子的身体散热；

如果孩子不排斥，可以洗个澡，建议水温可以控制在 38℃ 左右。

2.口服退烧药

如果物理退热效果不大，宝宝体温超过38.5℃，精神状态比较差，那就得喝退烧药了。

对孩子来说，安全的口服退烧药，世卫组织仅推荐2种：对乙酰氨基酚（2～3 个月以上的宝宝可用）和布洛芬（6 个月以上宝宝可用）。

这两种药物都属于混悬液，喝之前不要忘记摇一摇哦；如果药物长时间没有避光保存，建议更换一瓶新的；出于安全考虑，具体用法用量要仔细阅读说明书、遵医嘱。

Tips：

38.5℃ 只是个参考标准，不是“金科玉律”需要严格执行，具体根据宝宝的精神状态来决定；如果宝宝体温没到 38.5℃，但精神状态很不好，也要考虑用药。

有高热惊厥史的孩子，可以喝退烧药的参考值是38℃。

3.退热栓

从安全性来讲，栓剂并没有比口服剂型更安全。但是当宝宝由于哭闹、恶心、呕吐等原因不能口服药物时，可以考虑使用栓剂。

需要注意的是，要避免口服剂和肛门栓剂同时使用，为了安全起见，最好在医生指导下进行操作。

二、这些退热方法不推荐！

1.捂汗

“发烧时盖上被子捂一捂，多出点汗就好了。”似乎在传统观念里，这是很常见的降温方法，但实际上却是一个很大的误区。

孩子的中枢神经系统还未发育完全，体温的调节能力远不如大人，捂着会导致热量散不出去，反而容易使体温升高；还可能会因为发热、出汗太多而造成脱水，甚至引起捂热综合征，严重可导致死亡。

2.酒精擦拭

虽然酒精挥发性强，有很好的散热、降温效果，但是婴幼儿的皮肤角质层薄，非常娇嫩，黏膜血管丰富，酒精很容易透过皮肤被吸收，可能出现酒精中毒。

2016 年版《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》明确指出：不推荐给孩子使用酒精擦拭的方法退烧。

3.打退烧针

在退烧针中，地塞米松是最常用的药物之一（特别是在一些基层医院、小诊所），效果可谓“立竿见影”。

虽然从药理角度来讲，地塞米松是有退热作用，但一般情况不推荐使用。《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循征指南》也指出：糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热。

因为地塞米松属于一种长效糖皮质激素，其退烧机理就是直接作用于体温调节中枢，抑制热原释放，降低体温调节中枢的敏感性，从而使体温下降。

但孩子发热是免疫系统和病菌作战的结果，地塞米松降温的同时也抑制了自身免疫系统「上战场历练」，一发烧就打针，长期如此，宝宝的抵抗力会越来越低，更容易感染生病。除此之外，地塞米松还会影响孩子生长发育、刺激消化道等。

通常，地塞米松主要用于危重疾病急救和炎症的治疗，如风湿病、红斑狼疮、急性白血病等；没有按照适应症，随意给发烧的宝宝用地塞米松就属于滥用。

此外，其他退烧针成分家长也要留心，慎重选择。袋鼠麻麻的建议就是：一般情况下，给孩子退烧，能用口服退烧药，就别打针！

4.灌肠退烧

灌肠退烧，即把药物通过肛门注入直肠。通常，在大城市的医院很难见到这种退热方法，但在一些城镇、乡村仍有使用。

不推荐灌肠退烧，主要是它“劣迹斑斑”，有不少副作用：

药物成分复杂，剂量把控不好，容易造成肝肾功能损伤；

宝宝的肠壁娇嫩薄弱，用法不当有穿孔、出血等风险；

没有皮试环节，过敏风险增加。

之前，就有报道称：半岁的宝宝因发烧，在村卫生室接受了灌肠治疗，结果病情越来越重！到武汉治疗后虽然脱离了生命危险，但是宝宝肾脏、肝脏受损。

袋鼠麻麻有话说：

宝宝一发烧，当妈的就倍感紧张，总想着尽快帮宝宝降温。但千万不要被焦虑和慌张冲昏头脑，掌握正确安全的退烧方式，是妈妈的必修课，判断不准的情况下，一定要及时咨询医生。