Ladies and 乡亲们,欢迎来到“赢了也没奖”杯PK大赛。
我是本次大赛的主持人,成都吴彦祖。
在前期内容中,我们普及了房颤基本知识,不少小伙伴表示很实用,并想深入了解一下房颤热门治疗方法—消融手术。
为了满足广大热心(吃瓜)群众的学习(八卦)愿望,今天,我们邀请了消融手术两大主角:热消融和冷消融,来到现场!
这两位将围绕“手术治疗房颤我最棒”的主题展开PK,让我们热烈欢迎。
(欢呼声)
01
参赛选手资料介绍:
自我介绍
大家好,我是英俊潇洒风流倜傥玉树临风温暖善良......
主持人:
请说重点!
热得快:
我是你们最爱的热消融,别看我长得可爱,治疗房颤我可是一把好手!
研究表明,于肺静脉的异位兴奋灶可以诱发阵发性房颤的发生,因此隔离肺静脉的心电活动可治疗房颤。
主持人:
可以详细介绍一下肺静脉么?
热得快:
没问题,这个肺静脉啊,其实它里面流动的是动脉血,位于左心房后方,是连接肺和左心房的血管,一般有4条,相当于4条主干线,负责把肺里氧合好的血液输送回心脏。
而房颤呢,就好比是心脏发生森林大火,而我好比消防员,为了阻断火源,我会先制造出一条隔离带。
我会通过外周静脉,将导管送到房颤的病灶所在部位,用射频电流(一种高频电流能量)沿着肺静脉开口周围或邻近的左心房壁,一点一点进行消融。
点过的位置会产生很高的温度,使局部坏死,并连点成圈,组成隔离带,此后以瘢痕组织替代愈合,将房颤病灶彻底隔离开来,使之不能向整个心脏传导,从而达到治疗目的。
经过此番操作,多数房颤可以消失。
我的优点是“疗效确切,成功率高,复发率低;可以明显改善患者的生活质量,减少猝死、心衰及脑卒中的发生率;创伤小,恢复快。”
因此,发作频繁或症状明显的阵发性房颤患者,药物治疗效果不佳的持续性房颤患者,以及慢性房颤患者合并心力衰竭的房颤患者,可以pick me哦!
02
参赛选手资料介绍:
自我介绍
我,冷总,完。
(最怕空气突然安静)
主持人:
咳咳......社会我冷总,人狠话不多,请冷总介绍一下您的工作原理。
冷总:
原理同上。
主持人:
???
冷总:
他是“烤坏”,我是“冻坏”。
主持人:
冷消融的原理与导管射频消融术相似,但冷冻消融是将液态制冷剂由体外沿导管输送到末端的球囊,制冷剂汽化形成低温,使消融部位温度降低、局部组织坏死,而达到隔离异常电信号的目的,是这样吗?
冷总:
没错。
主持人:
作为新兴偶像,您跟热消融好像没什么区别的样子?
冷总:
以往手术需要2-3小时,而我只需要1.5-2小时。
主持人:
你的意思是,你更短更快?
冷总:
主持人:
我是想说手术时间更短,对患者而言痛苦就会更少,冷总可真是贴心呢。
冷总:
一般情况下,成功率比他(热消融)高,而且术后发生严重并发症的风险更低。
主持人:
那你有什么缺点吗?
冷总:
没有。
主持人:
我觉得你的花费好像更贵呢......
冷总:
03
主持人:
好的,我们对两种消融术有了大致了解,下面是观众提问时间,大家有什么疑问可以尽管提。
热得快:
不会的哈,嬢嬢,为了避免电烧形成血痂,射频消融的导管头设计了很多水喷头,一个射频做下来可能会喷1~2L水来防止焦块的形成。
热得快:
反正手术现场医护人员没有流过口水......
冷总:
二代球囊外形与一代相同,球囊的冷冻剂喷射头由4个改进为 8 个,其分布到更远端的位置,使球囊的远端甚至顶部都达到有效均一的冷冻效果。
热得快:
环肺静脉隔离可以消除 87% 阵发性房颤患者及 75% 持续性房颤患者的房颤。
冷总:
对于阵发性房颤,冷冻球囊消融有很高的手术成功率( >98%的患者达到完全 PVI) 和 1 年房颤无复发率。
主持人:
咳咳......我来说句公道话,这个需要根据每个患者自身的情况来决定。对于不同类型的患者,两种房颤消融手术各有优劣。
主持人:
到正规医院,明确自己的房颤类型,向经验丰富的专家咨询,选择最恰当的消融方式,切记:莫瞎猜,也莫瞎搞!
本次PK大赛到此结束,请各位观众抬起你的发财小手,
为你喜欢的选手投上珍贵的一票,
他们分别是:
请问您喜欢的选手投上一票 单选 0人 0% 热消融 0人 0% 冷消融
下次见面时,我们将揭晓答案。