“你这体检项目这么多，怎么选？”小周打算在父亲生日这天送他一个体检套餐作为礼物，可是来到体检中心，就五花八门的体检项目迷了眼。

血脂7项、肝功能3项、前列腺彩超、心电图......各种各样，看得小周直呼复杂。最终在工作人员的推荐下，小周为父亲选了一个钻石套餐，价值一万五千元，里面还包括一个特别贵的检查PET-CT，价值一万元。

贵总是没错的，小周心想，自己对于医学的东西一窍不通，选择一个贵的项目，总不会踩雷。

然而，在父亲生日当天，被一个当医生的亲戚看到了体检的项目，亲戚说小周上当了，很多项目，普通人根本就没必要做。

随着大家对健康的重视，越来越多人选择体检，但是体检中也有很多坑，普通人没能力分辨。

一、4个体检项目纯属坑人

1、PET-CT做全身癌症筛查

PET-CT在癌症诊断治疗中发挥着非常重要的作用，比如，在癌症诊断的时候，可以发现原发病灶以及全身软组织器官和骨骼有没有病变转移。

但是这不是万能的，对于普通人癌症筛查，往往会起不到很多的作用。因为在实际当中，由于肿瘤的复杂性以及多样性，如果在没有任何信息的帮助下，仅靠PET-CT来寻找好密集的肿瘤就像大海捞针，无济于事。

此外，PET-CT辐射剂量大，如果接触的辐射剂量越高，对人们身体的潜在危害也越大。PET-CT成像相当于一下就接受了正常人7、8年的背景辐射量。此外，这种技术的花费也非常高，做一次PET-CT需上万元人民币。所以大家要擦亮眼睛，并不是价格越贵的体检就越好，而是要找到适合自己的体检方式。

2、X光片查肺癌

目前来说，肺癌是发病率比较高的肿瘤，也是癌症死因之首。X光片也是一种大家非常熟悉的体检项目，很多的体检中心或者医院都将X光作为筛查肺癌的主要手段。但是相对于其他的手段，X关对肺癌的分辨率很低，查出早期肺癌几率很小。

3、红外线、CT查乳腺癌

在体检项目当中，对于乳腺癌的筛查，红外线、CT是很多体检机构都建议女性检查的。但其实使用CT检测乳腺癌存在着特异性不强以及灵敏度不高的特点。而红外线也存在检测乳腺癌误差较大，且灵敏度比较低的问题。

4、增强CT筛查早期胃癌

筛查胃癌的常规手段很多，其中包括血肿瘤标志物、胃镜、超声、CT等。消化专家青海涛大夫说道，增强CT相对于其他方式来说，发现中晚期癌的敏感性比较高。同时，这也能检测淋巴结转移，或者是重要脏器转移的情况。但是对于早期胃癌来说，会出现容易漏诊病变或不太敏感等问题，而且检查费用较高，且有一定的辐射，不建议做大规模的筛查。

二、靠谱的检查怎么选？

对于大多数的单位员工来说，每年都会进行一次体检。但如果我们仅仅依靠单位体检来发现问题，是很难的。特别是对于癌症来说，发病率一直上升。而大家也需要针对自己的身体情况来加做一些针对性的专项检查，尽早发现疾病。

1、筛查肺癌选胸部低剂量螺旋CT

建议在40岁后，每年都做一次胸部低剂量螺旋CT来防治肺癌。肺癌是我国第一大癌症，据《新英格兰医学杂志》称，CT筛查将肺癌的死亡率降低了20%。而CT相对其他检查敏感性非常强，对3mm以上的病变，敏感率达90%，对1cm以上的病变敏感率达95%，准确性非常可观，而且低剂量螺旋CT的辐射量还非常低。

2、乳腺癌筛查选乳腺钼靶检查

建议40-60岁的女性每年进行钼靶X线检查以防乳腺癌。目前普遍体检项目中包含乳腺B超。据浙江医院张伟娟主任说道，筛查乳腺癌的常用检查方法是：35岁以下的女性，建议每年做一次乳腺B超；40-60岁的女性，建议每年做一次钼靶X线；60岁以上的女性，建议每1-2年做一次钼靶X线。

3、胃癌筛查选胃镜

胃癌在我国也是高发的癌症之一，《健康时报》指出，很多早期的胃部肿瘤可以通过胃镜发现，而且早期的消化道肿瘤体积较小，也可以通过胃镜进行摘除。对于很多的患者来说，这不仅费用少，而且治疗的痛苦少，恢复得也很快。

4、肠癌筛查选肠镜

肠镜的优势其实和胃镜大同小异，对早期的消化道肿瘤都非常敏感。很多人不知道肠癌究竟是怎么形成的，诱发肠癌的途径主要是分为息肉和溃疡两方面。如果发现常规体检发现有息肉和溃疡，应及时到专科进行肠镜复查。建议40岁之后做一次肠镜防治肠癌。

5、宫颈癌筛查选HPV+TCT

不少人认为，宫颈癌应该要从中年才开始筛查。但其实21岁以上有性行为或者有三年以上性行为的女性每年都应该进行宫颈癌筛查（HPV+TCT）。如果TCT为阳性，就要做阴道镜检查或宫颈病理活检，并积极进行必要的治疗。

三、防癌体检没必要人人做

人人都害怕癌症，关于防癌的体检是不是必须人人要做呢？答案并不。但以下这几类人群要注意了：

1、老年人：几乎所有的肿瘤都与年龄的增长有一点相关性。年龄越高，肿瘤的发病率越高，比如50岁就是前列腺癌的分水岭，50岁后的男性前列腺癌发病率成倍增加，建议老年人尤其是高龄人群积极做防癌体检。

2、有肿瘤家族史的人：有肿瘤家族史的人，发病率比正常人高。这就说明肿瘤具有家族聚集性，所以有肿瘤家族史的人群要多注意。

3、存在不良生活习惯的人：不良或者不健康的生活严重影响着人们的身体健康，这也是肿瘤的发病率增加，要重视防癌体检。

在人们的日常生活当中，应该要掌握癌症的早期症状，如果发现具有不良现象，应该要即使到医院进行就诊。#健康热力计划##肿瘤科普排位赛#

参考资料：

[1]《PET-CT：好技术，但别拿来搞不靠谱的全身癌症筛查》.健康时报.2020-01-13

[2] 《为什么说定期胃镜检查对发现早期胃癌意义重大》.消化界.2019-01-05

[4]《19个癌症病人，只查出来8个！商业体检靠谱吗？》.胃肠病.2021-05-22

[5]《防癌体检，有必要人人都做吗？》.人卫健康.2021-01-16

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