35岁的林女士孩子已经5岁了，因工作原因她和老公商量近几年都不会要二孩。
于是4年前就到医院放置了避孕环，至今无明显不适，平时工作忙也没有上医院检查。
可就在这个月，林女士发现自己一直都很准时的月经超过了十多天都没来，心里忐忑极了，担心该不是怀孕了吧。
（网络图，仅供参考）
于是买来早孕试纸一查，出现了明显的“两条杠”。
林女士将信将疑，来到医院检查，经过抽血检查和做B超，果然确诊为怀孕了。
并且医生告诉她，4年前放置在体内的“T型”避孕环还在子宫内，但是位置已经下移，所以没有起到避孕效果。
经征求林女士夫妻二人意见后，医生为林女士实施了无痛人工流产术，同时取出了避孕环。
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宫内节育器的种类很多，常见的形状有圆环、麻花环、混合环、T形环等，通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成。
部分不带药，现在用得较多的是避孕环加上孕激素或铜，可提高避孕效果。
上环最好在月经干净3～7天后，上环后休息两天，一周内避免重体力劳动，两周内禁盆浴和同房。
在上环后的第一个月，月经干净后到医院检查一次，3个月后复查一次。
以后可1年复查一次。
在上环后3个月内，特别是月经期，更要注意观察环是否脱落。
如发现脱落，要及时采取其它避孕措施，等下次月经后到医院再上环。
像林女士这样，上环4年后发生带环怀孕，可能是因子宫内膜每月剥脱以及月经血的冲刷，造成了环的移位，所以意外怀孕。
上环后，大多数的女性无不良反应或非常的轻微，一部分的女性在放置宫内节育环后可能会产生明显不适或并发症。
因此，更要上医院进行定期复查，发现情况及时处理。
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1、少量出血：
上环后的3-4天内，由于环的刺激引起子宫收缩，同时可擦破子宫内膜而引起出血。
出血不多可不必治疗，一般在一周后可恢复正常。出血时间和量超过平时的月经应引起注意，及时上医院复查。
2、腹痛腰酸：
上环后，宫内节育器刺激子宫容易引起宫缩，可导致轻微下腹疼痛或腰酸。
3、白带增多：
有些带尾丝的宫内节育环，可造成成子宫分泌物明显增多。
在经过一段时间后，可好转。而当出现分泌物增多，并全身发热、下腹痛等症状时，需要及时就医。
4、生殖道感染：
若女性以往有生殖道炎症史，或放环后过早同房等都可导致感染，表现为分泌物明显增多，有异味等。
严重者体温升高，发生感染者应及时上医院处理。
5、节育器脱落或移位：
脱落多发生于上环一年内，尤其是前3个月月经期间脱落。
节育器的自然脱落，与环的过大、过小、未放到宫腔底部、受术者宫口松、劳动强度大或月经过多等有关。
环的位置发生偏移后易发生带环妊娠，因此，应遵医嘱定期复查。
湖南医聊特约作者：国家一级健康管理师 湖南省第二人民医院 刘莉
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