生活中，我们经常感冒发炎，但大家并不会一些小病而上医院治疗，于是我们的家庭药箱中，常备着一些消炎药，例如我们熟悉的阿莫西林和头孢等。

但是这两种药其实并不是消炎药，只是因为它们具有消炎作用，而被我们称呼为消炎药，它们其实在医学上有个大家熟悉的医学术语——抗生素。

阿莫西林和头孢这两个抗生素，其实又有所不同，不仅用错对人体的伤害大，而且过度使用危害也大。

阿莫西林和头孢主要有三点不同

阿莫西林属于青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，为白色粉末，半衰期约为61.3分钟，胃肠道吸收率在酸性稳定的条件下，可以达到90。

阿莫西林可以直接穿透细胞膜，因此杀菌能力很强。目前应用较为广泛的口服青霉素之一，其制剂有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等等。

头孢，指的是头孢菌素类抗生素，头孢同样属于β－内酰胺类抗生素，是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸的衍生物。头孢和阿莫西林具有相似的杀菌机制。头孢对人体几乎没有毒性，而且对细菌的选择作用强。

头孢的优点是抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少见等优点。

虽然阿莫西林和头孢同属于一个大的家族类型，但它们有三大不同：

• 药物种类不同

阿莫西林属于青霉素类的，头孢属于头孢菌类，后者属于青霉素大类型下的一个分支衍生物。

• 使用效果不同

头孢抗菌谱广，作用很强，例如临床上如果确定是大肠杆菌、克雷伯肺炎感染，使用头孢不但效果好，而且不会损失肾脏。

阿莫西林则是半合成青霉素，吸收好，但耐药性较多，不适用于严重感染。

• 使用范围不同

头孢类产品中，头孢克肟分散片属于三代头孢，可以用来治疗肺部的感染例如支气管炎、支气管扩展；也可以用于治疗肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎等；此外，还可以用来治疗猩红热、中耳炎、胆囊胆道炎症等疾病。

而阿莫西林则是临床常用的消炎药，可用于呼吸道、泌尿生殖系统、伤寒等感染的治疗，对于对抗多种微生物细菌都有很好的疗效。

两者对比起来，阿莫西林的广泛性强，头孢的针对性强。

滥用抗生素，危害其大！

近代医学随着抗生素的出现，直接延长了人类的寿命。但事物都有两面性，抗生素的过度使用，又从另外一种角度给我们带来了危害。

数据显示，我国人均年消费抗生素的量是美国的10倍。在我国的一些地方，伤风感冒用抗生素的比例达到了60%-70%。

而钟南山在2019年接受采访时也表示，氟喹诺酮类抗生素在我国的使用量也很大，这导致的直接后果是，对该类抗生素的耐药性已经达到了60%。而抗生素滥用最大的危害就是，耐药性一旦出现，我们将重新回归无药可救的地步。

• 细菌耐药

使用抗生素的同时，细菌也在不断抗争和演化，甚至还能通过对抗而升级，演变成不惧怕抗生素的“超级细菌”。这类细菌对抗生素耐药，而对于人类而言，超级细菌产生的危害却是致命，这导致如果被感染，人类将会面临无药可用的困境。

• 药物副作用

每种抗生素都有毒副反应，包括但不限于皮肤及胃肠损害、全身性损害、神经系统损害、肝肾损害。数据显示，国内7岁以下儿童因不规范使用抗生素导致的耳聋患者，占到儿童耳聋总数量的三到四成。

阿莫西林使用不当，会产生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应；也会导致皮疹、药物热、哮喘等过敏反应；部分患者还会有兴奋、焦虑、失眠等中枢神经系统反应。

头孢的不良反应，包括皮疹和哮喘等过敏反应，恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应。此外，加剧肝肾功能损失的同时，也会有凝血功能障碍的风险。

• 二重感染

长期使用抗生素，一些位于肠道内的敏感菌被抑制，而那些不敏感的细菌则趁机作乱，这可能会产生新的感染，也叫二重感染。常见的二重感染有：霉菌性肠炎、口腔霉菌感染、白色念珠菌阴道炎等。阿莫西林的不合理使用，会导致念珠菌或耐药菌引起二重感染。

2012年，39岁的澳大利亚男子Matthew Ames从起初的喉咙疼痛，发展成为链球菌感染的中毒性休克。由于耐药性，Matthew Ames无法使用任何抗生素，从而出现肾衰竭、四肢发黑溃烂，最后被截取四肢才算捡回了一条命。

无独有偶，2016年，美国一名70岁妇女感染了一种对碳青霉烯类抗生素具有耐药性的肠道杆菌，最终，患者死于多器官衰竭和败血性休克。

世界卫生组织在2016年发布的一项数据显示，全世界每年70万人死于具有耐药性的细菌的感染，如果按照这种速度，到2050年，因滥用抗生素死亡的人数可能超过1000万。

可见，滥用抗生素导致的耐药问题十分严重，而对于大众来说，避免抗生素滥用，需要了解抗生素的正确用途，并在医生的指导下合理用药，而不是擅自使用抗生素。#清风计划##39健康超能团##谣零零计划#

参考资料：

[1]《抗生素滥用成公共卫生问题 专家：关键在于合理使用》.人民日报，2019-6-1

[2]《阿莫西林、头孢是抗生素 别再当成消炎药》.南方都市报，2019-11-20

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