不论是顺产还是剖宫产，出院的时候医生都会交代产妇：产后42天带着宝宝来院复诊。新手妈妈往往有很多疑问涌上心头：“坐月子不是一个月吗？”、“产后42天查什么？”、“宝宝查什么？”今天，医院产科专家就为大家一一解答。

Q为什么是42天才来检查？

A：传统意义的坐月子时间是一个月，为什么医院要求的复诊时间是42天？因为在怀孕期间，孕妇身体的各个系统发生了很大的改变。从分娩结束至身体恢复未孕状态，需要一段时间，通常将这段时间称为产褥期。产褥期大约为6周，即42天。如果42天正好来月经或者因为其他因素来不了，晚2-3天检查也无妨。

佳音医院产科主任李传辉

Q：产后42天复诊都查什么?

A：1、测血压：产后的正常血压应小于140/90mmHg。如果产后血压高于正常，需及时查明原因，对症治疗。有些产妇在分娩前患妊娠期高血压疾病，产后应该继续检测血压，如果高于正常或者有不适症状，及时去高血压专科就诊。还有些产妇产前血压正常，产后因为夜间哺乳，缺乏睡眠，也会引起短暂性的血压升高，此时建议注意休息、避免劳累，血压一般会自行恢复正常。

2、血常规：妊娠期贫血、产后出血是产科最常见的并发症。生理性白细胞增高、特发性血小板减少也不少见。评估产妇的营养状态、贫血程度、凝血功能，以及是否有潜在感染均要依赖血常规检查。

3、尿常规：妊娠期间，由于肾糖阈降低，肾小球重吸收功能降低，故约有95%的正常孕妇的尿中可以测出尿糖，亦即所谓有“肾性糖尿"。这种情况被认为是妊娠期间特有的现象。但如果产后尿中仍有尿糖，需要行进一步检查，排除糖尿病可能。子痫前期的孕妇尿中可以测出尿蛋白，产后42天如果仍然有尿蛋白说明肾脏功能持续受损，需要去肾内科进一步检查治疗。

4、妇科B超：胎盘娩出后，子宫体逐渐缩小，产后6周恢复至妊娠前大小。若产后B超发现子宫较大，需要考虑是否存在子宫复旧不良，需给予对症治疗。剖宫产的产妇，还可以通过B超了解子宫伤口恢复情况。还有很多妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢囊肿等）因为怀孕期间子宫增大B超无法显示。产后42日复查B超可以对这些疾病进行评估，以确定治疗方案。

5、妇科检查和白带化验：妇科检查一方面可以了解产道的恢复情况，比如侧切口是否愈合，阴道前后壁是否膨出等。另一方面可以了解阴道分泌物的性状，判断是否有子宫复旧不良、阴道炎症等情况。

6、盆底功能评估：在孕期及分娩期，由于子宫增大，胎儿压迫，导致腹壁肌肉、盆底肌肉和筋膜过度拉伸、弹性降低。产后常常发生腹直肌分离、盆底肌纤维部分撕裂等情况。产褥期过早进行重体力劳动会加重这些病变，致使张力性尿失禁、阴道壁脱垂及子宫脱垂的发生。上述疾病均严重影响女性的生活质量。所以产后42日应及时进行盆底功能评估，根据情况给予相应的治疗，最大程度促使盆底机能的恢复。

Q：宝宝都查什么?

A：儿科医生会为产后42天的婴儿检测黄疸指数，测体重，量身长、头围、胸围，做全身的体格检查，评估婴儿发育状态及并进行喂养的指导。

综上所述，产后42日检查是评估产妇身体健康状态与宝宝发育状态的重要检查，可及时发现母儿的隐性疾病，及时采取有效措施可以阻止疾病的进展。因此，建议所有产妇按时带着宝宝来医院进行产后42天检查。