前两天去药店买药，碰到一位大爷拎着不少东西走到柜台前。

药店老板算了算，说：“总共一千一百多块！”

大爷把自己的医保卡给了老板，老板刷了他的医保卡后，笑眯眯地说，卡里还有不少钱，李大爷要不要再带点保健品回去呀？

我好奇地瞟了一眼大爷手上的消费单据，看到卡里的余额是五位数的，心想真不得了，大爷每个月医保卡入账的钱得好几百元吧。

再低头看了看自己手中那张没用过几次的社保卡，工作了好几年里头的数字还是四位数，不由得一阵感叹，差距真大呀。

目前，随着社会保险的普及，大多数人都有按月缴纳社保。

我国的社会保险包括5项，分别是养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。

对于医疗保险，大多数人平时都对它没有很明显的感知，只是偶尔去药店买药的时候会刷一刷医保卡，但是因为医保每个月返还的钱不多，所以大多数人卡里的金额并不高。

在职人员每个月返还情况

对于在职人员来说，医疗保险是由单位和个人共同承担的，按照缴费基数单位缴纳8%，个人缴纳2%。

一些地方规定，个人缴纳的2%全部进入医保的个人账户，单位缴纳的8%中有30%进入医保的个人账户。

不过，具体返还的比例不同的地方会不太一样。比如天津市的返还方式是：

对于45岁以下的在职职工，每个月返还金额是“个人缴费基数×2%+单位平均缴费基数×0.8%”；

对于45岁以上的在职职工，每个月返还金额是：个人缴费基数×2%+单位平均缴费基数×1.2%。

也就是如果缴费基数是4000元，一个月返还的钱也就100出头，所以医保卡里的钱想要存到五位数，对于大多数人来说都是非常困难的。

总体上来说，在职职工医保卡里每个月返还的钱与个人的缴费基数挂钩，缴费基数越高，返还的钱越多。

那么，对于退休人员来说，他们不需要再缴纳医疗保险，那么退休以后每个月能够返还多少钱呢？

目前关于这方面国家也没有统一的标准，所以各个地方的规定也是五花八门，返还的方式主要分为两种：

一、按比例返还

按照某个基数的一定比例按月返还到个人医保账户中，这其中有两个不定量，一个是基数，另一个是比例。

一些地方是按照本人的养老金作为返还的基数。

比如河南洛阳市，对于医保按9%费率缴费的退休人员，按月返还，划入个人账户的比例为本人退休养老金的3.5%。按4.9%费率缴纳医保费的，不建个人账户，退休后也不返钱。

而安徽安庆则按照养老金的3.8%每个月将钱返还到个人账户中。

还有一些地方是按照当地职工的社会平均工资来作为返还的基数。

比如合肥市的退休人员每个月返还的金额是上年度社会平均工资的4%。

二、按固定金额返还

天津市对于70周岁以下的退休职工，每个月返还40元；对于70周岁以上的退休职工，每个月返还50元。

上海市74岁以下的退休人员，每年的医保个人账户计入标准为1680元；75岁以上退休人员每年的计入标准为1890元。

2021年，国家已经明确未来将对职工医保进行改革，这次改革将对参保人员的个人账户有很大影响。

对于在职人员来说，单位缴费的医疗保险部分将不再划入个人账户，那么每个月的钱肯定是会更少的。

对于退休人员来说，个人账户由统筹基金按定额划入，划入额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年基本养老金平均水平的2%左右。那么总体上来看，划入金额也会有所降低。