去年8月，国家完成第三批全国药品集中采购。其中降糖药首当其冲，以糖尿病人用量最大的二甲双胍为例，降价幅度超过90%。

当时的热评是：“1分钱1片的二甲双胍，糖友们满意了吗？”

第三批全国药品集中采购，糖尿病用药二甲双胍降价超90%

一年过去了，这次集采降价对于糖尿病人都有哪些影响呢？

1.医院使用降糖药，逐渐国产化

以北京为例，“北京朝阳医院没有格华止二甲双胍了，医生说以后也没有了。”最近，多名糖尿病人反馈在北京市多家医院，已经很难买到进口的盐酸二甲双胍片（格华止）了，现在全都是国产品牌。

以上海为例，“从去年12月起，上海的三甲医院就买不到格华止了。”多名在上海的糖尿病患者反馈去年12月去医院开药，医生开的二甲双胍是由北京的一家企业生产的，一盒仅不到3元，价格低的难以置信。

2.医院虽然不卖进口原研药，线下药房、网上药店仍然卖得火热

虽然医院不卖贵的进口降糖药了，但是因为可以直接线上开具处方，药房和网上药店仍然卖得火热。

一位不差钱的糖友说：“吃格华止吃了五六年，忽然换成国产的怕效果不好，也担心副作用，所以医院断货以后就一直在药店买了。”考虑到进口原研药的价格一般在20-25元也不是特别贵，很多糖友仍然选择了自费去医院外买原研药。

同是二甲双胍，原研药（格华止）比国产药贵那么多，到底药效有多大区别？

之前我写过一篇文章专门说这个话题：

同是二甲双胍，为什么格华止贵那么多？聊聊原研药和仿制药

简单地概括，优秀的国内药厂，生产的仿制药是绝对不比进口原研药差的！

那么，原研药和仿制药，到底吃哪种？

1.不差钱的糖友，继续吃原研药「格华止」

毕竟是原研药，药效有保证，同时不良反应也相对较少

2.经济相关不那么宽裕的糖友，建议吃国内大药厂生产的仿制药

同样是仿制药，不要仅仅根据价格筛选，价低质优在药品里很常见。

建议糖友之间多多交流，主要是关注“药效”和“不良反应”两点，哪个药厂仿制的二甲双胍更好，只要亲自吃了才知道。

因为一般医生自己是不会吃的，所以在这方面糖友之间互相交流就尤为重要了。

说在最后，国内仿制药≠盗版药、山寨药，同样是能救人治病的好药！

经过一年的集中采购后，你是继续吃进口原研药，还是改吃国产药了呢？欢迎在下面留言讨论。