导语

孕妇春平和老公备孕5年才怀上孩子，两人格外珍惜这个来之不易的孩子，每次产检都是老公陪着她去，生个健康的宝宝，是他们唯一的心愿。

如今，春平怀孕12周，产检的时候，她听护士说起唐氏儿筛查，竟然有四种不同的检查，她一一听更迷糊了，难道全部都要做吗？那得多折腾，怀孕真的是不容易啊，医生赶紧跟她解释，她才恍然大悟，明白这四种检查的不同。

怀孕后NT、唐筛、无创、羊穿，孕妇该如何选择？

唐氏儿筛查，是医生抽取孕妇的静脉血进行检查，根据检查结果，判断胎儿患有唐氏儿的危险程度。唐氏儿的外貌特征：扁平头，鼻子短，斜视，眼距宽，手指短。唐氏儿智力低下，有些唐氏儿还伴随心脏，骨骼，消化道方面的畸形，唐氏儿缺乏自理能力，需要父母长期的照顾，这样会给家庭带来沉重的负担。

筛查唐氏儿的检测方法，虽然有NT、唐筛、无创、羊穿这四种，但是并不意味着孕妇都需要做。

其中NT彩超一般在孕妇怀孕11-13周做，早期唐筛检查时间是怀孕9-13周，中期唐筛检查是15-20周，无创DNA是12-26周，羊水穿刺是18-24周，每种检测手段都对应不同的孕周，孕妇需要在规定的时间内做检查，检查时间过早或过晚，会影响结果的准确性。

NT、唐筛、无创、羊穿的区别

唐筛和NT彩超价格实惠，价格是200-300元不等，NT彩超对胎儿的配合度要求比较高。胎儿的颈后透明层低于3毫米是正常的，如果超过3毫米，那么孕妇需要做进一步的检查。

NT彩超的准确率在70-80%， 唐筛只能检查出60-70%唐氏症患儿。唐筛只能判断患病的几率，唐筛高风险不代表胎儿一定是唐氏儿。同样的，即使唐筛低风险，也不代表胎儿就一定没问题。

无创DNA或羊水穿刺是作为唐氏儿筛查的补充检查，它们比唐筛和NT更准确。无创DNA的准确率在60-99%，羊水穿刺的准确率在99%。羊水穿刺是1200-2000元，无创DNA是2800-3500元，各地略有不同。

孕妇该如何选择合适的筛查唐氏儿的方式？

孕妇要坚持3个原则：

1.孕妇年龄在35岁以下，不属于高危孕妇，那么可以先做NT彩超或唐筛。

我两次怀孕的年龄没有超过35岁，所以只是做唐筛就可以。

2.如果唐筛结果提示是高风险，妈妈可以选择做无创DNA或者是羊水穿刺。如果唐筛结果是低风险，那么就是通过了。

3.如果孕妇是35岁以上的高龄产妇，或者是曾经生育过唐氏儿，那么就不需要做唐筛或NT彩超，可以直接做无创DNA或者是羊水穿刺。

相比羊水穿刺和无创DNA高额的费用，唐筛还算是经济实惠。如果不是高危孕妇，那么可以先做唐筛。无创DNA如果还是高风险，还是需要做羊水穿刺。

如果孕妇有以下情况，那么是不适合做无创DNA，只能做羊水穿刺。

1.孕妇染色体异常或者是生育过染色体缺陷的胎儿。

2.三胞胎或多胞胎。

3.孕妇过度肥胖，孕妇血液的DNA含量会影响检测。

5.胎儿的NT增厚超过3毫米，胎儿脑室增宽大于10毫米，提示胎儿发育异常，这两类疾病不在无创DNA的检测范围内。

4.孕妇有被输血的经历或者是患过恶性肿瘤，残留的DNA会影响检测的结果。

6.胎盘前置，凝血功能异常的孕妇，或者是有流产征兆的孕妇。

结语

唐氏儿筛查虽然有四种检查，NT、唐筛、无创、羊穿，但是实际操作中，孕妇牢记三个原则，只需要选择1-2种检查就可以，唐氏儿筛查通过率比较高，有问题的胎儿只是极少数，孕妇要放松心情，唐筛并不可怕。