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案例回放

这是一个8个月女宝宝的案例。宝宝现在已经长了4颗牙，上面两颗，下面两颗，但是两颗牙之间的间隔距离很大，会不会以后她的牙齿也是这样稀稀松松的？

关于这位家长的问题，我们来北京崔玉涛育学园儿科诊所·医疗副院长涂绘玲医生的点评摘要。

涂医生涂医生点评摘要

一般情况下，宝宝刚开始出牙的时候，确实会存在牙缝较大的问题，这是正常的现象，家长没必要特别担心。

通常，宝宝的乳牙会在3岁之前出齐，但是换牙要等到6-7岁才开始，在这个期间，乳牙并不会随着宝宝年龄的增长而长大，可是排列乳牙的颌骨却在不断增大，所以，乳牙之间就会逐渐出现生理间隙，而这也是牙缝看起来变大的原因。

很多家长会担心宝宝现在牙缝大会影响以后牙齿排列不整齐，实际上，与家长的担心相反，如果宝宝乳牙牙缝较大，将来恒牙很可能会整齐，这是因为较大的牙缝会为将来恒牙生长预留出足够的空间，更有利于恒牙的正常发育；如果乳牙排列得非常紧密，将来恒牙反而会因为生长空间不足而导致歪歪扭扭。

除了牙缝的问题，很多家长还会因为宝宝牙齿排列不整齐而担心是否缺钙。事实上，父母遗传、哺乳姿势、奶瓶喂养、宝宝经常吸吮手指等都会影响宝宝的牙齿发育，与缺钙无关。

随着宝宝越来越多乳牙的萌出，出牙不齐和稀疏等问题大多会随着出牙而有所改善。但是如果宝宝真的出现明显的出牙不正，比如“地包天”或“天包地”，则需要等到3岁以后再进行矫正治疗。