为什么不建议甲状腺结节患者开刀切除甲状腺？为什么提倡及早发现、及时治疗？

今天带大家一起了解下甲状腺周边的那些事儿。

甲状腺位置、毗邻及血供图

甲状腺是成年人最大的内分泌腺，位于颈前部，棕红色，呈“H”形，重约25g；由左右两叶、峡部及锥状叶组成。甲状腺左右叶呈锥体形(右叶稍大)，贴于喉和气管的侧面，上端达甲状软骨的中部，下端抵第4气管环，长约5cm，宽约2.4cm，其内侧面借外侧韧带附着于环状软骨，因此，在吞咽时，甲状腺可随喉上下移动。甲状腺峡连接左右叶，位于第2—4气管软骨环前方，少数人的甲状腺峡可缺如。60%以上的人自峡部向上伸出一个锥状叶。锥状叶长短不一，有的可达舌骨，它是甲状腺发育过程的残余。在甲状腺左右叶附近，可见独立存在的甲状腺组织块，叫做副甲状腺。甲状腺具有两层被膜，外层为甲状腺囊，由颈深筋膜(气管前筋膜)构成，向外侧与颈血管鞘紧密相连；内层叫做纤维囊，是腺本身的被膜，直接贴覆在腺组织的表面，并深入腺的实质，将腺组织分隔成若干小叶。甲状腺囊与纤维囊之间连接疏松易于分离，故临床上可作甲状腺囊内切除术。自舌骨至甲状腺峡或锥状叶，有时出现一条小的肌束，称为甲状腺提肌，有上提甲状腺的作用。

甲状腺到底是做什么的？

甲状腺实质主要由许多甲状腺滤泡组成。滤泡上皮细胞有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能。甲状腺激素的主要作用是促进机体新陈代谢，维持机体的正常生长发育，对于骨胳和神经系统的发育有较大的影响。甲状腺分泌机能低下时，机体的基础代谢率低，可出现粘液性水肿。如果在胎儿或婴儿时期甲状腺分泌功能丧失，则骨胳和脑的发育停滞，表现为身体矮小，智力低下的呆小症。甲状腺功能亢进时，可出现心跳加快、失眠、急躁和手颤等，与交感神经和中枢神经兴奋性升高有关。

当患者患有甲状腺结节，甲亢等甲状腺疾病时，很多医生往往都会建议患者选择开刀手术的方式进行治疗，而一旦开刀，就意味着要连带着腺体将半个甲状腺悉数切除！而这种手术方法带来的后果，也不得不让人引起重视。

开刀可能会引起的危害

颈部

对颈部的创伤可能会损害颈袢（C1-3）及其分支，导致舌骨，舌骨上肌麻痹。因为这些肌肉在吞咽的过程中是至关重要的，吞咽困难（咽下困难）可能发生。

神经

损伤1侧喉上神经、迷走神经的分支（CNx），将患侧环甲肌麻痹。因此，声音会因为患侧声带不能完全伸展和紧张的影响。此外，同侧喉黏膜上面的声带水平将麻醉（喉上神经在声带上方的喉部黏膜上感觉良好），在某种程度上损害了保护性的呕反射，它通常会阻止外来物体被吸入喉部。

后遗症

腺体缺失，没有办法提供甲状腺激素，造成终身甲减，一辈子都需要服用药物。

所以，发现甲状腺结节，或者是顽固性甲亢，不建议大家进行开刀手术治疗。