宝宝的营养健康,一直是倍受家长们关注的问题,家长们总担心宝宝营养不均衡,生怕营养缺乏。
在日常门诊中经常有家长会咨询宝宝是不是缺营养?能不能检测个微量元素看看有没有缺啥?每次咨询时画风如下:
“我家宝宝最近胃口很差,听邻居阿姨说宝宝可能是缺锌呢,能不能先查个锌,再给宝宝补呢?”
“我家宝宝最近有点枕秃,会不会缺钙呀?能否查个血钙呢?”
“我觉得我们家宝宝老是不长个,比同龄的孩子矮了一截,会不会是缺少什么微量元素需要查一下呀?”
微量元素检测的效果怎样?到底需不需要给孩子做微量元素呢?
一、微量元素是什么?
我们人体组织含有多种元素,医学上根据这些元素在人体内含量不同,分为常量元素和微量元素。
常量元素:凡是占人体总重量的0.01%以上的元素,如钙、磷、镁、钠等。
微量元素:占人体总重量的0.01%以下的元素,如铁、锌、铜、碘、硒、锰等。
一些对人体很重要的宏量元素如钙和镁,也是宝宝微量元素检查的对象。微量元素检测就是通过提取宝宝的头发或血液,检测里面微量元素的含量,根据标准判断宝宝是否存在微量元素缺乏情况。
二、为什么说微量元素检测,其实没多大意义?
1.国家卫计委明确微量元素检测不宜作为常规体检项目
早在2013年国家卫计委就正式下发《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》,明确指出“非诊断治疗需要,各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素测。”
文件的态度很明确:
微量元素检测不宜作为常规体检项目,尤其是对6个月以下的婴儿。
因此一些母婴店、药店等商户,如果还以微量元素检测结果为由推销任何产品是不符合规定的,家长们一定得多长点心。
2.检测方法不精确
①通过头发检验
查头发如每个人头发的发质,取头发的部位、取头发使用的工具以及化验仪器不同,量化标准不一,误差大。
②通过静脉血检查
钙、铁等元素的生理相应部位不在血液,所以抽静脉血是没有科学依据的
③通过验血检查
验血化验,如果抽血针刺的部位如果进针浅血液流不出来,化验师需要用手挤出指尖血液来,势必会将周围的组织液混入,这样的检测结果肯定是不太准确的。
3.检测结果无法体现真实水平
①钙
我们身体99%的钙都是分布在牙齿和骨骼的,血液中的钙只有大概1%,因此抽血检测通常无法代表体内真实钙的水平的。
②锌
锌主要以酶的成分之一存在人体内,分布在人体所有的组织器官、体液和分泌物中。锌元素大约60%储存在肌肉中,30%储存在骨骼中(骨锌不轻易动用),血液中的锌含量不到人体总锌含量的0.5%。在血液中的锌,其中血浆中占12-23%,红细胞中占75-88%,白细胞和血小板中约占3%。因此,血锌无法反映全身锌的营养状况。
③铁
铁在体内分储存铁和功能铁,储存铁以铁蛋白和铁血黄素两种形式存在于肝脏、脾和骨髓中,大约占体内总铁量的25%-30%;功能性铁以血红蛋白形式存在于血红蛋白60%-75%和肌红蛋白3%中,另外很多酶也含有铁,大约1%。所以,血清铁不足以反映全身铁的营养状况。
如果要判断宝宝是否缺铁性贫血,建议去医院查一下血常规和铁四项。医生会根据血常规等检查结果,结合症状、膳食分析等判断宝宝是否缺铁,以及是否缺铁性贫血,单纯依靠微量元素无法有效检测的。
综上所诉:微量元素检测无论是检查方法还是检测结果都不靠谱。
微量元素检查项目不能如实反映宝宝体内是否有钙、铁等常量和微量元素检查,临床上诊断相应微量元素缺乏,需在儿科医生详细病史评估及体格检查的基础上,根据需要选择正确的检测方法和实验室指标进行检测。
三、怎样预防微量元素缺乏?
在目前生活环境下,各位宝爸宝妈们平时多学习如何平衡膳食,为孩子搭配好一日三餐,保证宝宝的餐桌上的营养美味,食物多样性,就能保证包括微量元素在内的营养均衡。
如果带宝宝做微量元素检查,一言不合就给孩子十全大补,乱补微量元素。纯粹是花钱买罪受,不但交了智商税,而且对宝宝没有任何益处。