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失眠是很恼人的病证，睡不着觉以后，吃饭也不香，工作也没精神，影响生活质量。一般在失眠的治疗上，西医往往采取药物+心理的疗法，服用的药物例如艾司唑仑、唑吡坦等基本上都是直接作用于中枢神经系统，带来明显效果的同时也具有一定的副作用。而中医学的治疗体系直接将失眠的生理因素与心理因素等同对待，往往能够将失眠与五脏（心肝脾肺肾）的脏腑功能联系起来看，能够采用的药物治疗手段较多，对于部分患者具有更好的获益。所以，如果您的失眠非常符合以下说的这些症状，建议可以使用中药或中成药。例如：

1.失眠是否为突发或急发（或平素性急之人长期生活工作环境压抑），并伴有明显的情绪急躁、心烦、口苦咽干或者小便黄、大便干的情况？

如果您的失眠属于上述情形，则很有可能属于肝郁化火型失眠。此类失眠一般与令人愤怒、着急的重要事件有关，也有可能是长期压抑状态下逐渐形成。此类失眠的舌脉象特点是舌质红、苔黄、脉浮数。对于此类失眠的治疗，一般选用疏肝解郁清火的治疗方案，适用的中成药包括龙胆泻肝丸、加味逍遥丸、当归龙荟丸、百乐眠胶囊等。需要注意的是，这些中成药不宜长服久服，在症状好转后应该逐渐停药。

龙胆泻肝丸

2.失眠是否以入睡困难、缺少睡意为主，并伴有明显的心慌盗汗、手脚心热或者口舌生疮、口干耳鸣的情况？

如果您的失眠属于上述情形，则很有可能属于阴虚火旺型失眠，此类失眠一般有两个因素，一方面是心火旺的实证表现，一方面是心阴虚的虚证表现。此类失眠的舌脉象特点是舌红少苔，脉细数。对于此类失眠的治疗，一般选用滋阴降火的治疗方案，适用的中成药包括朱砂安神丸、天王补心丹、知柏地黄丸、心神宁片、安神补心丸等。需要注意的是，朱砂安神丸和天王补心丹均含有朱砂，肝肾功能不全患者不宜长期服用。

天王补心丸

3.失眠是否有睡觉或梦中惊醒的情况，并伴有乏力、气短、容易受到惊吓或其他敏感易惊的表现？

如果您的失眠属于上述情形，则很有可能属于心胆气虚型失眠，此类失眠一般与先天遗传因素（胆气虚）或后天受到过严重惊吓造成的后遗效应有关，有些人害怕走夜路，或嫉妒害怕某些特定动物，实际上也与心胆气虚有一定关系。此类失眠的舌脉象特点是舌质淡苔白，脉细。对于此类失眠的治疗，一般选用益气养心镇惊安神的治疗方案，适用的中成药包括安神定志丸、柏子养心丸、七叶神安片、龙牡壮骨颗粒等。需要注意的是，此类失眠的治疗疗程可能比较长。

柏子养心丸

4.是否失眠以睡不实、易醒、醒后不宜入睡为主要表现，同时伴有乏力倦怠、健忘心悸、面色萎黄或某些贫血表现（指甲无华、月经量少等）？

如果您的失眠属于上述情形，则很有可能属于心脾两虚型失眠，此类失眠一般发生在气血两虚的患者（尤其是产后女性）身上居多，属于最常见的一类慢性失眠。此类失眠的舌脉象特点为舌质淡苔白、脉细弱。对于此类失眠的治疗，一般选用益气养血的治疗方案，适用的中成药包括归脾丸、人参归脾丸、养血安神糖浆、安神健脑液、枣仁安神液等。需要注意的是，感冒期间不宜服用此类滋补之品。

人参归脾丸

5.是否在失眠的同时伴有腰膝酸软、遗精阳痿、乏力头晕或神经衰弱症等肾精亏虚的表现？

如果您的失眠属于上述情形，那么很可能属于肾精亏虚型失眠，一般老年人、工作过劳之人、房事过劳之人容易出现此类失眠。对于此类失眠的治疗，一般选用补肾健脑的治疗方案，适用的中成药包括安神补脑液、健脑补肾丸、乌灵胶囊等。需要注意的是，此类药物大多含有补肾之品，补益之力将强，感冒期间不宜服用。

安神补脑液

好啦，这就是常见失眠的中医证型以及相应的治疗用中成药，当然，还有一些不常见的失眠证型例如血瘀、胃气失和等，也是客观存在的。如果您根据自己的症状选用中成药一段时间后效果不好，建议您前往中医科采用中药汤药进行治疗。

【小金药师说药事】系头条号签约作者