央视记者董倩在《餐桌养生的艰难之路》中曾说过这样的话：

“一个良好的市场经济，一方面需要优质的企业，同时也需要优质的消费者与之相配。这个“优质”，指的是消费者对于各种信息和知识的掌握“。

这句话，换成对肿瘤患者来讲同样适用。

即便是癌症患者和家属，有多少人明白为什么你是这样的治疗方式？

又有多少人知道，哪些钱是你本该省掉却在无谓的支出？

目前在中国，癌症治疗的总费用少则7、8万，多则上百万。而且，在很多人看来，治疗效果是与花费呈必然正相关。

那么，有没有一种可能，我们既能争取最佳治疗效果，又能合理减轻经济重压？

想实现这个目的，我们首先应该对主流的中西医治疗癌症的特点、以及优势与不足有充分了解。

1、检查：癌症确诊一般需要做CT、B超、血象、核磁共振、肿瘤标志物、病理及免疫组化。

如果怀疑有骨转移还需要做骨扫描等检查，必要时做PET-CT、基因检测等。

既可明确诊断和指导治疗，也可避免贻误病情及减少误诊漏诊。

但是，需要注意的是：检查价格通常比较昂贵，比如一次PET-CT的全身检查差不多得万元左右且不在医保报销范围内。

所以确诊之后，要尽量减少重复以及相关性不大的各种检查。

2、治疗：西医学癌症治疗主要为手术、放疗和化疗三剑客，以及介入和近几年比较火热的靶向治疗、免疫治疗等。

我们先说说手术，通常花费都在数万元以上。

如果是早期局限性癌症，及时手术是非常必要的。大部分可以极大延缓癌症复发，甚至部分癌症可以根治。

而对于中晚期癌症、部分比较单一和局限的癌症可以进行姑息性手术或根治性手术，对癌症能够起到非常大的减轻作用。

但是，对于大多数老年中晚期、以及身体衰弱、多发性、弥漫性癌症患者不仅手术作用十分有限，而且极易加剧身体衰弱状况，癌症反而更易发展。

接着来看化疗，这是癌症中应用最多最广的方法，多程化疗的花费也在数万元以上。

是否化疗的关键因素是：一定要知道肿瘤病理分型对于化疗是否敏感。高敏感性癌症以及化疗中度敏的癌症，进行化疗是必要的，也能取得更好疗效。

但是，像胃肠道癌症、肝癌等欠敏感癌症，疗效不确切，再加上巨大的毒副作用，应该慎之又慎。

再来说说放疗：与化疗一样，对放疗欠敏感的癌症患者务必慎重对待，既要避免弊大于利的身体伤害，也减轻了昂贵的经济开支。

放化疗是两柄双刃剑，甚至常常出现癌症更易发展，人会更快离去的情况。

因此，美国肿瘤协会早于2001年就作出了“60岁以上的恶性肿瘤患者，不提倡做放化疗”规定。

我曾经有过两个非常典型的病例：一位是48岁肺中分化腺癌患者张某， 2008年3月被确诊为双肺散在多发，最大32×28mm，纵膈淋巴结转移。

因经济困难仅仅一次化疗就中断。我用中医药治疗2年多，至今多次CT肺癌复查无异常。

另一位44岁患者杨某， 2010年5月同样被确诊为肺中分化腺癌，左上肺数个结节，最大为22×24mm，纵膈淋巴结转移，与张某病情基本相同而且更轻。

但杨某对于其肺癌始终坚持一定要完全消除掉，就诊期间服中药疗效很好，我也多次劝阻但始终改变不了他的想法。

杨某前后辗转多个医院更换化疗方案4个、总计进行多达14次的化疗，身体状况明显日渐衰竭， 不幸在2011年11月又一次化疗后去世。

我们来聊聊最近比较火热的靶向治疗及免疫治疗。

靶向治疗的前提是通过基因检测明确突变的基因靶点，通过靶向药物对靶病灶进行精准打击。

治疗效果相对较好，副作用相对传统化疗要小，然而靶向药物有一定的局限性——耐药，价格昂贵。

免疫治疗疗效相对持久，一旦起效可长期维持，然而免疫治疗的价格更加昂贵，在接受慈善赠药的情况下，每年治疗费用仍不下10万。

最后，我们再来说说介入疗法。

介入疗法是在X线电视、CT、B超等影像技术的导向下，将特制的导管插入病变区，然后经导管灌注药物，或进行局部栓塞，或引流减压等的一种方法。

它主要适用于较局限性癌，能够减轻局部癌症，而且由于化疗局部用药量相对小，所以对全身的毒副作用也较小。

乍一听，介入疗法又精准副作用又小，但真的是完美疗法吗？

当然不是，它对介入点以外的癌细胞没有作用，对多发性和弥漫性癌症的作用也十分局限。

而且，治疗费用比较高，比如肝癌介入治疗一般在7000元以上。

“癌症是全身性疾病”，这是中医秉承的肿瘤治疗理念。

虽然未必有西医学“见瘤杀瘤”从而“立竿见影”的效果，但重在整体综合治疗。

根据不同阶段病机病理自身特性扶正祛邪、调整失调的脏腑功能，纠正气血阴阳的失衡状态。

更注重患者通过提高自身正气以抵御外邪，减轻或消除临床症状。

同时，中医学治疗癌症重在根据不同的癌症病情进行辨证论治。

这些理念都与当前西医学治疗肿瘤“强调靶向治疗、个性化治疗、综合治疗”三大原则基本一致。

美国耶鲁大学郑永齐教授在《中药新发展史和创新药物》中也指出：

以前西方科学惯用的“单靶点——单一化合物”的新药研发模式正受到系统生物学的挑战；

越来越多的科学家开始考虑“多靶点——多个化合物”的研发尝试，而这正好与中医药理论不谋而合。

同时，不仅中医药治疗几乎无副作用；还对放化疗能起到显著的增效减毒作用。

而且，中医药具有更好的远期治疗效果等优势。

尤其是对于很多既不能手术又不宜放化疗，以及大多数老年人中晚期，西医学治疗作用有限，甚至宣告“不治”的癌症。

中医药治疗不仅提高患者生活质量，而且延长了生存期。

我们再来算算中医药的经济帐 :

中医治疗肿瘤，常以中药配方（水煎剂或打粉的散剂）为主，一般每个月费用在2000元上下；

中成药（胶囊或片剂）为辅，每个月2000元或者更多。

以西医住院治疗的日均费用计，少则3～5千元，多则上万元；

而中医药每月的花费通常在1～2千元左右，常常西医治疗数天，基本等于甚至超出中医药治疗一年的总费用。

综上所述，追求好的治疗效果与降低经济费用，两者并不是无法调和的矛盾；

坚持正确的中、西医结合治疗手段，才是双赢的必要前提。

陈丹青曾说：一个社会有三大底线行业，教育、医疗、法律。

当患者把身体交给医生，也意味着把信任和希望一起交付。

而同时，患者对疾病多一分了解，也多了一份对自己生命的定价权。