#男性健康专家谈#

前列腺炎是成年男性常见病之一，特別是慢性前列腺炎因反复发作，慢性疼痛经久不愈，导致患者生活质量下降，甚至出现性功能障碍、抑郁、失眠、记忆力下降等表现，给患者造成巨大的痛苦。

首先，对于前列腺炎要有一个正确的认识、消除恐惧，有利于疾病的治疗。

前列腺炎在临床上分为以下四类：

Ⅰ型：急性细菌性前列腺炎

由细菌感染引起，起病急、症状明显，

检查：前列腺液检查结果有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养阳性。

治疗：可明确检测到致病菌，所以要积极治疗，足量、联合应用敏感抗生素，往往能够有效根治。

Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎

由细菌感染引起的慢性炎症，多为第一类演变而成，病程长，病情反复，

检查：前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。

治疗：此阶段患者已经应用大量抗生素，很多药物产生耐药，应进行细菌培养及药物敏感试验，选择敏感药物，足量，按疗程应用抗生素，同时配合中药及其他药物综合治疗，直到临床症状消失及菌培养阴性。

Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症

ⅢA：前列腺液检査阳性，细菌培养阴性。

ⅢB：前列腺液检査阴性，细菌培养阴性。

治疗：临床治疗以缓解临床症状为主，临床资料表明，白细胞多少与患者临床症状严重程度不一致。

前列腺示意图，位于膀胱下方，大小类似稍扁的栗子

Ⅳ型：无症状性前列腺炎

病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现白细胞显著增加。

如果患者不存在精子质量下降而影响生育，可不必治疗。

大家平时所说的前列腺炎主要是指Ⅱ型、Ⅲ型，Ⅱ型和Ⅲ型临床症状相似，多有盆腔不适和排尿异常。

根据以上内容的了解，患有前列腺炎时，患者应该先进行准确诊断并分类，

Ⅰ型可以根治，Ⅳ型无症状，一般无需治疗；

Ⅱ型和Ⅲ型较难根治，但可以控制疼痛、排尿等不适症状，改善生活质量。

这类患者能达到缓解临床症状的目的即可，不要过度治疗；也不要因为身患此病而背上沉重的思想包袱，那是非常不值得的。

慢性前列腺炎患者生活上应注意

1、首先，少吃辛辣食物，吸烟、饮酒也是引起前列腺炎的原因。所谓炎症就是组织的充血水肿，这些因素可导致前列腺充血水肿，之后即发生局部胀痛，压迫或刺激尿道而导致排尿不畅和尿频尿急等症状的发生。

2、要合理安排性生活。有些患者得知患有慢性前列腺炎后就停止性生活，这是错误的观念。纵欲或禁欲一样会导致前列腺炎的发生，适度的性生活不仅不会加重病情，反而有助于前列腺炎的消退。

3、养成良好的起居习惯，早睡早起，不要熬夜，多锻炼身体。熬夜会使抵抗力下降，而导致炎症复发；多饮水可以充分清洗尿道，对前列腺起到保护作用；但为避免夜间频繁起夜，影响休息，可增加在白天的饮水量。

4、不要久坐，不要长时间骑自行车，坐得时间长了，会阴部及盆腔容易充血，导致前列腺炎及症状复发，建议每工作1-2小时，要适当起身活动。

5、不要憋尿，憋尿会让膀胱过度充盈，压迫前列腺；也不要突然中断排尿，容易导致尿液逆流进入前列腺管口引起炎症发生。

6、对慢性前列腺炎要正确认识，不要轻信不负责的夸大其辞的广告宣传；自我调整生活或工作压力，放松心情；慢性前列腺炎除了其症状影响我们的生活质量外，其危害远没有一些广告上说得那么严重。

感谢大家的关注，我是北京大学第三医院男科林浩成医生，感兴趣可以阅读我的其他文章。

有任何问题，请在下方留言。

大夫，得了阳痿能治好吗？