随着人们健康水平的提高，越来越多的女性对“无痛分娩”的需求不断增长。去年年底，国家卫生健康委发布了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》（以下简称《通知》），意味着我国分娩镇痛水平将赶上发达国家的脚步，中国无痛分娩时代已经到来！

为了孩子健康可以忍痛？

很多母亲会有这样的想法，那是因为没有没认识到产痛的巨大危害！

据中华医学会统计，6％的初产妇感觉轻微疼痛，约50％的初产妇感觉明显疼痛，约44％的初产妇感觉疼痛难忍，甚至到达疼痛的最高级别——10级，简直“痛不欲生”！

产痛仅次于烧灼的剧痛和肝肾结石的绞痛，是排名前三的疼痛。如果当初可以选择这项技术，谁愿意让自己的妻子或母亲忍受10级疼痛？

除此之外，产痛可导致产妇情绪紧张、焦虑、宫缩乏力，从而导致产程延长（越疼越生不出来啊啊啊！WTF！！!），胎儿窘迫；产妇频繁深呼吸，会引起胎儿缺氧和酸中毒，产妇手脚麻木；产妇肾上腺素升高、心跳加速、血压升高，加重心脏负荷，造成急性心衰等后遗症，同时，产痛还可能带来严重的心理不良反应：创伤应激障碍、产后抑郁和产后认知功能损害。

无痛分娩不仅仅是人道，对高危产妇也有保护作用，比如高龄产妇、难产产妇，是母亲和宝宝生命的保护伞。

产痛对产妇和胎儿的危害

什么是分娩镇痛？

《通知》所指的分娩镇痛，是指椎管内分娩镇痛技术，需要专业的麻醉医生来开展。现代的分娩镇痛不是部分镇痛，而是100%无痛感，不仅如此，三个产程都能做到镇痛。

图片来自：《金穗妇产》

完全无痛怎么“用力”？

首先要纠正一个概念：全程无痛并不是全程麻痹。分娩镇痛技术所用的麻醉药物的浓度只是阻断了痛觉，并不会阻断产妇的感觉或肌肉力量。在全程无痛的情况下，产妇仍然可以感觉到宫缩，可以站立、行走、排尿以及在床上挪动臀部。偶尔使用产钳，产妇也不会感到疼痛。新时代的产房，产妇不再撕心裂肺吼叫，而是“1,2,3,好，生了”。

镇痛技术对宝宝有影响吗？

答案是没有！

硬膜外麻醉的安全性相当高，是剖宫产麻醉药物浓度的10%或更少。硬膜外镇痛是注入椎管内，基本不会通过胎盘进入胎儿血液循环，对产妇和宝宝没有任何不良影响；其次，初乳对药物的转运能力差，因此母乳内含药量特别低，妈妈们可以放心哺乳。

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有研究表明，分娩镇痛诞下的婴儿，长大后认知和智力水平与自然分娩没有差异，而且分娩镇痛可以降低剖宫产率、产后抑郁发病率和新生儿死亡率。全程镇痛不仅能保证分娩无痛，还可以在紧急情况下为产妇提供麻醉生命线，赢取宝贵的抢救时间。

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分娩镇痛会导致产后腰痛吗？

医学机构调查数据表明，使用镇痛和未使用的妈妈们，产后腰痛发生率基本一致，也就是说，产后腰痛和使用麻醉镇痛没有关系。

产后容易腰疼，是因为怀孕期间孕妇的生理结构和弯曲程度都发生了变化，再加上产后妈妈们非常辛苦，夜间需要经常抱孩子，频繁换尿布，经常有蹲／俯等动作，都会加速腰部韧带和肌肉劳损。

新手妈妈们一定要注重科学的产后康复，在专业指导下，循序渐进地锻炼核心肌群，改善躯干肌肉力量和稳定性，降低肩背部、腰背部和骨盆周围的疼痛。

家属反对？

反对无效，《通知》规定，在没有医学禁忌征的情况下，产妇的要求是分娩镇痛充分的医学指征（谁生孩子谁做主~），体现了对女性生育权的尊重、保护。

可以分娩镇痛的医院有哪些？

据《通知》介绍，分娩镇痛试点范围为具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院、妇幼保健院或妇产专科医院。实际情况应该找医院相关人员确认，下表仅供参考：

开展分娩镇痛现代产房医院

开展分娩镇痛现代产房医院

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无痛分娩收费标准、医保报销？

相关政策目前还未完善，全国无统一收费标准，也不能医保报销，参考天津市《椎管内分娩镇痛自主收费制度》，2840元的价格为椎管内分娩镇痛，含持续胎心监护，不包括一次性脉冲泵的钱。期待不久之后无痛分娩时代真正到来。

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编辑 丨 子皙