医生提醒，长期夜班久坐不动的职业急性心梗高发，有胸闷胸痛千万别扛

金羊网记者 丰西西 通讯员 薛冰妮 高龙

熬夜真的能要命。连平时体能超好的年轻刑警也扛不住。因为经常通宵熬夜，27岁的广州刑警梁刚（化名）突发心梗，心脏一度停跳，幸亏专科医生星夜奔赴抢救及时救回他一命。19日，记者从广东省第二人民医院（广东省应急医院）心内二科了解到，梁刚目前恢复顺利。医生表示，梁刚是心脏前降支动脉闭塞，这种情况死亡率非常高，1/3的患者当场死亡。医生提醒，青壮年人群应避免经常熬夜。

出勤前他突然晕倒命悬一线

至如今，离发病快一个月了，梁刚回忆起事发当时仍觉得后怕。

从警官学校到如今，他已有6年警龄。毕业后他在刑侦一线工作，经常参加抓捕行动。这名身高近1.7米的小伙子身体很结实，体重120多斤，每周都打好几次篮球，体能很好。

3月21日晚，他工作时突然觉得胸闷，到当地的基层医院就诊，对症治疗后胸闷缓解。他又返回工作岗位。22日凌晨，准备执行任务前，梁刚突然晕厥，同事马上送至附近的基层医院急诊科，医生给他做了心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。

当时梁刚意识丧失，血压低，血氧低，心律出现室颤，当地医院电除颤后，心跳一度停止，后逐渐恢复心跳，但仍偏慢。当地医生立即联系了广东省第二人民医院心内二科主任、主任医师杜作义主任医师。

半夜飞车转院直接送手术室通血管

当时已经凌晨3时，杜作义接到电话后立即指导当地医院采取具体抢救措施，同时准备物品联系省二医救护车出发至当地医院。杜作义主任当地医院了解抢救过程后，评估梁刚的生命体征，建议转省二医进一步行介入治疗。

一边是救护车一路飞驰，另一边，广东省第二人民医院（广东省应急医院）早已为此次抢救立即开通了绿色通道。心内二科手术医生，导管室值班医生、护士就位，患者的各项指标也通过网络实时传递到了手术室。因此，救护车到医院后，立即经绿色通道送至导管室。据了解，当时做造影检查提示患者左前降支近段重度狭窄90%，省二医心内科医生立即为其植入支架，开通血管，恢复血流供应，最终让从死亡线上把梁刚拉了回来。

“患者是前降支动脉闭塞。这是心脏表面的重要动脉血管，主要负责供应左心室的血液，一旦堵塞，心脏的核心部位就无法供应血液，1/3的患者会当场死亡，抢救难度大，我们成功的关键就是抢救及时，指导技术到位。”省二医心内二科副主任医师张晓雪告诉记者，由于省二医有成熟的绿色通道机制，患者到院后直接送导管室立即开通“罪犯”血管，恢复心肌供血，从到省二医门口到开通血管大约30分钟，远比国际要求的90分钟少。

年轻心梗患者男性多且普遍熬夜

一般来说，急性心肌梗死好发于中老年人，通常有高血压，高血脂，糖尿病，吸烟等危险因素，梁刚这种没有基础疾病的青壮年为何会突发心梗呢？张晓雪告诉记者，近年来青壮年心梗患者渐渐增多，以男性居多。此类患者无基础病，无吸烟，无家族史，同时经常锻炼身体，但仍有心梗发生，他们有一个共同点就是经常通宵熬夜。

在采访中，梁刚也表示，当警察经常熬夜，有时候是从深夜到清晨都在执行任务。张晓雪表示，熬夜是此次梁刚发病的直接诱因。他表示，经常通宵熬夜会导致人体生物钟被打乱，激素水平紊乱，最终导致血管的收缩和舒张发生紊乱；另一方面，熬夜时人体会散发大量水分，全身血液处于高凝状态，血管很容易堵塞。他曾经接收过一名16岁的患者，除了吃饭，三天三夜都在电脑前打游戏，最终发生心梗。

发生胸闷胸痛要赶紧入院排查

张晓雪特别提醒，常年夜班、久坐不动职业容易发生急性心梗，比如制衣厂工人、麻醉医生、警察、夜班编辑等。如果出现胸前区压榨样疼痛或者胸闷症状，要马上拨打120由救护车送院，不要自行入院，走路的耗氧量会增加，会增加猝死风险；另外，他表示，心梗发生前身体会发出信号，比如胸闷发生后3-5分钟，甚至半个小时就缓解了，很多人会不以为意，“应该警惕胸闷胸痛症状，一旦发生，及时到医院排查，可以通过抽血测心肌酶、做心电图，或者平板心电图、CT、造影等方式最终确诊。”