我们知道, 目前对肿瘤的治疗有四种主要的方法: 外科、放疗、化疗与中医中药治疗。其中, 外科手术与放疗治疗的是局部的肿瘤, 而化疗与中医中药则对全身的肿瘤细胞都产生治疗作用。今天我们来谈谈放疗。

什么是放射治疗

放射疗法是指应用各种放射源产生的射线肘肿瘤组织进行照射, 从而使肿瘤组织坏死的治疗方法。也许大家都有在夏天被毒辣的太阳光晒得脱皮的经历。这是由于阳光中紫外线损伤了皮肤细胞, 而放射疗法与此道理相同。它用的 X 线或γ射线, 它们的波长比紫外线还短, 能轻易穿透人体, 在体内集中照射肿瘤组织, 通过多次的照射使肿瘤细胞发生变化, 这种变化主要发生在细胞核内的 DNA, 使得肿瘤细胞不能再进行分裂和增殖, 从而使肿瘤组织坏死。

那么放射线对人体作用的强度是用什么来衡量呢? 为此, 在医学上把能 使1千克组织吸收1焦耳能量的放射线剂量称为1戈瑞, 用英文字母表示为Gy。我们通常在治疗肿瘤时每次接受1.8~2.0Gy 的照射。

放疗分几种

放疗可以分为根治性放疗和姑息性放疗两种。所谓根治是指消灭局部的肿瘤, 获得持久的局部和区域控制, 使患者长期生存。这个概念与外科手术的根治术是一样的, 无非是手段不同罢了。当进行根治性治疗时, 因为要使肿瘤的瘤体消退, 还要使肿瘤周围区域的肿瘤细胞都消灭 (恶性肿瘤的样子不像皮球那么规则, 而是像树桩一样, 生有横七竖八的树根), 所以放射线照射的剂量大, 照射的范围也广, 因而对正常组 织的伤害也比较大。因此, 作根治性放疗时要求精确地定位肿瘤组织, 尽量少损伤正常组织。

姑息性放疗与姑息性手术的治疗也是基本一致的。它的作用是用放疗来缓解肿瘤引起的一些局部症状。如癌性的疼痛, 癌性的出血, 胰腺癌对胆道和十二指肠的梗阻, 以减轻黄疽和厌食、恶心、呕吐等。

根据胰腺癌的特点: 胰腺周围的重要器官多, 且对射线敏感, 容易出现严重的放射损伤, 使得胰腺放射治疗时射线剂量受到限制, 因此胰腺癌的放疗一般为姑息性的放疗。为避免周围器官的损伤, 还常常选用较为精确的放疗方式。