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美国前脚刚买断所谓的"抗疫神药"——瑞德西韦近三个月的产能，后脚印度就被曝出了"用药困难"的问题。

据澎湃新闻7月8日援引英国广播公司（BBC）指出，尽管印度已批准瑞德西韦用于临床试验，但由于产量不足，该药在当地依旧是一"瓶"难求，而印度民众通过正规途径获取该药物更是难如登天——比如，有的民众只能通过7倍的高价从黑市购买瑞德西韦，但该药品是如何流入黑市目前仍尚不明确。

需要注意的是，印度此前已经获得仿制瑞德西韦暂免专利费的"特权"，加之其又是独一无二的"世界药房"，本应在药物供应方面毫无后顾之忧才对，那为何其民众如今又沦落到这一境地？

印度瑞德西韦短缺，黑市交易价翻炒7倍！美欧却存量充足？

BBC指出，由于瑞德西韦在全球多国的临床试验中被证明可将新冠肺炎症状的持续时间从15天减少至11天，因而该药也成了当前阶段治疗新冠肺炎的最理想选择。而在印度市场，目前每瓶瑞德西韦的官方定价为5400卢比（约505元人民币），一个病人通常需要5-6瓶；而黑市商家的报价则为38000卢比/瓶（约3555元人民币），是官方定价的7倍。

印度之所以会出现"黑市暴利"的现象，其原因主要在于瑞德西韦在印极不平衡的供需关系。据印度卫生部数据，截至当地时间7月8日上午，印度新冠肺炎确诊病例数超过74万例，目前已"赶超"俄罗斯，成为仅次于美国和巴西的全球第三大疫情国。确诊人数的不断飙升叠加有限的产能，印度面临瑞德西韦短缺的情况似乎也不难理解。

与之形成鲜明对比的是，目前多个西方国家却表示该药存量充足。上个月底，美国就宣布其已经向制药公司吉列德购买了超过50万剂瑞德西韦，这是吉利德公司未来三个月所有产能的90%；此外，英国、德国、瑞士和荷兰也纷纷表示目前有足够的瑞德西韦库存。

瑞德西韦短缺背后：印度制药产业出了什么问题？

印度瑞德西韦价格翻炒7倍，这与其"全球廉价药房"的称号完全不相匹配。2018年，国内有一部热门电影《我不是药神》，里面有一句台词曾说道，"人们说，印度是穷人的药房,所以全世界都在这里买药"，而剧情也描述——国内正版格列宁要40000元一瓶，但在印度仿制药却只要500元，价格相差80倍，药效几乎相差无几。

可见，印度"世界药房"的名声已经足够响亮；而在这背后，印度究竟是凭借什么一步步成为全球的廉价药房？如今瑞德西韦的涨价，又是否暴露出印度这一产业所存在的难题？

回溯过往，印度仿制药的发展史起源于上世纪70年代——在此之前，基于殖民时期遗留的专利法，印度医药市场彼时被几家大型医药企业所垄断，市场上药价之高令人咂舌；1970年，印度政府对专利法进行了修订，只授予药物方法专利而不授予其产品专利，这为仿制药提供了快速扩张的空间。

直到1995年，印度加入世界贸易组织（WTO）并提出反对将贸易问题与知识产权挂钩，最终在与其他7国的共同争取下，《与贸易有关的知识产权协议》（TRIPS协议）与《TRIPS与公共健康多哈宣言》正式落地，这也给印度本土药企的发展预留了近10年时间。

在这10年间，印度还多次修改专利法——由此前的只承认方法专利改变为既承认方法专利又承认化合物专利，使企业加大研发投入。数据显示，印度制药企业的研发投入由1977年的1亿卢比提升到2005年的122亿卢比。

通过这三部曲（专利法、与国际市场接轨、加大研发投入），印度也逐渐确立起其仿制药的竞争优势，并成为全球重要的仿制药生产大国。

只是，如今瑞德西韦在印度的短缺及涨价，这似乎也暴露出该国制药产业当前所存在的发展难题。《医药经济报》此前就曾指出，印度制药业正在与中国、孟加拉国和东欧国家等进行激烈地竞争，而印度很有可能就此失去增长的机会，原因就在于该国基础设施的落后——这将导致印度无法利用集约化模式实现经济性生产、无法具备良好的发展环境以及可控的物流成本。

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