开篇先分享一个小故事：把紧急避孕药当家常便饭的“绝经”女孩

有个女生咨询手札君，说自己“绝经”了。咋一听，我以为这个女孩卵巢早衰，那着实令人惋惜。但没想到女生的一番话让我差点一口盐汽水喷出来“我这一年多吃了有二三十次紧急避孕药了，不知道我现在不来月经是不是和这个有关系？”，我的天啊，紧急避孕药一年内建议使用不超过3次，频繁使用会干扰垂体内分泌影响月经周期，一年内二三十次的用引起闭经也就不奇怪了。细细追问也是无语了，因为男友不喜欢戴套的感觉，女生说她只能吃紧急避孕药。姑娘，他不带套就让他睡沙发去，而且，有一种不干扰月经周期还相对安全的避孕药叫短效避孕药，为什么不试试？女生说她并不知道有短效避孕药，如果早知道就不会滥用紧急避孕药了。我自我检讨，是我们科普做的不够。

在避孕方式上，安全套和紧急避孕药是最为大家所熟知的。其实，避孕有效率最高的是短效避孕药（避孕率>99.96%)。而且，新型短效避孕药（譬如优思明）不仅避孕率高，它还多才多艺，十足一个多面娇娃。

1957年第一款短效避孕药在美国上市，发展至今我们见证了达英35、妈富隆到如今的优思明，这其中经历了多次技术及工艺的改进。

短效避孕药由雌激素和孕激素组成。它的避孕原理是欺骗大脑，让大脑误以为体内激素已经足矣，通过垂体性腺轴对卵巢发出指令，卵泡待命停止发育。

不管是哪一代避孕药，含有的雌激素成分都是一样的，即“炔雌醇”，外源性摄入大量雌激素有可能诱发乳房胀痛甚至血栓等不良反应，新一代短效避孕药优思明含有的炔雌醇量已经降低到每片0.03mg，发生不良反应的概率大大降低。

虽然含有的雌激素成分都一样，但不同的短效避孕药含有的孕激素却各有千秋。新一代短效避孕药优思明含有的孕激素是“屈螺酮”。屈螺酮 和天然孕酮非常相似，正是因为它的存在，才让优思明不仅能高效避孕，还让其成为了“多面娇娃”：

1、因为屈螺酮具有抗盐皮质激素的作用，能防止由于体液潴留而引起的体重增加，使用期间有助于体重管理。

2、因为屈螺酮具有抗雄激素的作用，可减少痤疮损伤及皮脂的产生，减少体毛的生长。对于多囊卵巢综合征的患者来说是非常适合的。

3、优思明还有助于缓解经前期综合症(PMS)、延缓子宫内膜异位症疼痛进展、预防子宫内膜息肉电切术后复发等等

下面回答大家关心的几个问题：

• 短效避孕药怎么服用？

以常见的优思明举例。初次服用是从月经周期的第1天开始（月经出血第1天），一天1片，连服21天，停药7天后开始下一个服药流程。建议每天在相对固定的时间服用，以达到最佳的避孕效果。如果在月经出血的第1天服用，整个服药周期包括停药期在内，均有可靠的避孕效果。如果在月经出血的第2～5天服用，建议在第一个服药周期（即服用第一盒药）的最初7天内，同时加用安全套避孕，达到最佳避孕效果。

• 漏服了怎么办？

如漏服时间在12小时以内，避孕保护作用并不会降低，只需立即补服即可，下一片药物应在常规固定时间服用。如漏服超过12 小时或漏服2片及以上时，原则为立即补服1片。若本盒剩余药片为7片及以上时，可继续常规服药，同时，需要使用避孕套等屏障避孕法辅助避孕最少7 天；若剩余药片不足7片，可在常规服用完本周期药片后，就立即服用下一盒药片，无需停药7天。

• 停药多久后能恢复自发排卵，多久后可以备孕？

绝大部分人停药三个月内都能恢复排卵，备孕的话建议停药3个月后开始。

大家是不是关心着开篇那个因为滥用紧急避孕药导致闭经的小姑娘最后怎么样了？因为短效避孕药能很好的模拟体内雌、孕激素，规律服用有调整恢复月经周期的妙用，所以小姑娘通过用短效避孕药优思明建立几个月的人工周期后恢复了月经和排卵。她感慨道“被紧急避孕药坑了，没想到又被短效避孕药给救了”

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