前两天,客户专门来找我感谢,孩子上周因为便秘去和睦家就医,和睦家的医生跟她聊了十几分钟,结果就花了小两千,还好有高端医疗,直接出示直付卡,签字走人。
他说,同时间在医院,有个小朋友自费做了小的门诊手术,只有几分钟就结束,花费2.5万。还有一个买的海外高端医疗,要了一大堆资料,要申请事后报销。没有对比没有伤害,比较下来,他这种全直付,不用出钱,直接签字走人的就医体验,简直太舒适。
为什么要去私立医院就医?前两天客户找我吐槽,孩子得了病毒感染,虽然没有到住院程度,但是3个星期,基本每周都要去2次医院,每次都是3楼排队看诊,1层抽血,等抽完结果,再去3层排队看结果开药,之后再排队拿药。而且医院基本是人山人海,小小的看诊室门口基本围满了人。
相比于私立医院,和睦家新世纪儿童,只需要宝宝进入看诊室等待,医生抽血人员检查人员轮流进来做相关检查,且医院的人数相对少,减少了很多交叉感染的机会。
上面说的委托人,投保的就是《新燕保2020》,儿童可以单独投保的高端医疗。今天我们继续来评测它今年的升级款——《新燕保2022》
一.投保要求
投保年龄:出生满30天-17周岁
续保最高年龄:17岁
等待期:门诊无等待期,住院等待期为30天。
医院要求:公立医疗机构:二级及二级以上普通部、特需部(包含特诊部),除外所有国际部; 私立医疗机构:指定私立医疗机构,以我司最新公布的清单为准。除外北京平谷,密云,怀柔所有医院。
这里需要注意,这个产品覆盖的网络是不涵盖国际部,比如协和国际,中日国际,友谊国际等。但是儿研所特需,儿童医院特需部是可以覆盖的。
续保:非保证续保。请投保人投保前充分理解此产品因盈利偏离预期导致保险人停售或调整产品的可能性
直付服务:中间带。
中简带是专业的第三方医疗服务公司,成立于2005年,为各大保险公司,再保公司,保险代理机构等提供健康保险第三方管理服务。目前服务会员超过15万。
承保公司:利宝保险。
成立于1912年的利宝互助保险集团是一家多险种经营的国际保险公司集团,是北美最大的多险种财产险和意外险公司之一,在全球设有约900个办事机构。
指定私立医院:这个产品分为两个计划,计划一和计划二,部分常用私立医院列表如下,
计划二是升级版本,覆盖的网络更广泛,可以覆盖和睦家,北京的新世纪医疗体系,卓正以及百汇医疗。
计划一的指定医院为列表中不标红的医院,比如美中宜和,上海嘉会等等。
费率呢,做了两个年龄段的区分。
计划一费率,0-6岁,每年只需要5999元,7岁以上更便宜,只需要3999元.
计划二,0-6岁,每年需要9999元,7岁以上也是直降2000元。
从价格上看,的确友好,那具体保障呢?
二.住院责任
首先,我们先看下核心住院责任。
计划一限额为30万,计划二限额为50万,且有1万的免赔额,说实话,限额和免赔额上都不占优势。不过对于一些中小疾病,这个额度基本都够用。
当然很多家长选择这款,主要是拿来看门诊。
二.门诊责任。
因为高性价比,因此门诊责任有次数限制,前5次指定私立医院100%赔付,5次之后50%赔付,限额为5万/年。
有家长会担心,这个次数够不够?根据《新燕宝》产品去年的数据统计,平均的门诊理赔次数为6次,单个客户最高理赔次数40次,门诊最高理赔金额为1.9万。
因此客观上讲,可能真的会存在5次门诊用超的情况,因此《新燕保2020》也贴心地提供了门诊升级包责任。
三.升级包计划。
升级包的责任很简单,加一个升级包的价格(计划一为3000,计划二为4000元),就可以门诊无限额,住院无免赔额,且计划二的门诊额度翻倍。
四.疫苗和体检责任。
这也是今年《新燕宝2022》升级的最大亮点,新增了疫苗责任,充分相应了很多新生宝宝的需求,但是仅限计划二可以添加。
疫苗无限额,且不限机构。每年的体检额度为1500,基本满足宝宝的日常体检。
疫苗的费用也比较良心,30天到7个月,每年1.1万。8个月到2周岁每年保费6000元。需要注意,增加疫苗责任必须强制附加升级包。
因此,如果0岁的宝宝,想要门诊不限次数,且疫苗无限额,日常可以去和睦家,新世纪就医,那整个全套的保费是24999元/年。8月之后的宝宝是1999元/年。
比之前说到的MSH《欣生代》的26700元/年,且0-7岁均价优惠很多。不过欣生代的额度更高,且涵盖国际部,特需部以及新世纪100%理赔。
而《新燕保》不涵盖国际部,且北京新世纪妇儿医院、北京新世纪儿童医疗仅开放住院,赔付比例80%。北京新世纪奥东门诊部、北京新世纪荣和儿科门诊部、北京新世纪青年路儿科诊所仅开放门诊,赔付比例100%。
五.增值服务。
针对投保《新燕宝2022》的宝宝,每个宝宝还赠送了儿保检查和口腔检查福利。
另外,还有中间带自带的二次诊疗,预约挂号,住院绿通等服务。
六.经纪人总结。
这款产品,主要针对的是日常医疗,就是给小孩看看平时的感冒发烧打疫苗以及一些普通住院。
优点是,保费低,小孩可以单独投保,且可以增加疫苗,基本小孩子的基本需求都能覆盖,还能去和睦家,美中宜和以及新世纪门诊这些医院。
缺点是,基础包的保障还是有阉割的,比如住院1万免赔,门诊次数限制,不过增加包可以覆盖免赔额和次数限制。不过医院也会限制,比如国际部用不了,特需只能50%,新世纪儿童医院只开放住院且80%比例赔付。
另外最大的问题是续保最高续保到17岁,不像一般的高端医疗,稳定性那么强。
总体来说,对于日常保障,尤其是准备去和睦家和嘉会这种私立医院的朋友,这款的高端医疗非常合适。
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