你知道什么会影响尿酸检查吗?尿酸偏高或偏低是什么原因导致的?“问上医”用美国家庭医生的智库为您介绍。
尿酸检查是什么?
尿酸检查指检测24小时尿样中的尿酸含量。尿酸可从身体细胞的自然分解中产生,也可从食物中产生。肾脏会提取血液中的尿酸并使其进入尿液,最终排出体外。但是,如果身体产生了过量的尿酸,尿液中的尿酸含量就会很高。如果肾脏无法正常工作,尿液中的尿酸水平就会很低。
高尿酸会导致关节结晶,引起痛风。若不治疗痛风,这些结晶就会堆积起来形成坚硬沉积层,即“痛风石”。此外,高尿酸也会导致肾结石。相关阅读:痛风是身体里的这种盐太多,该怎么办?趣味漫画让你明白
为什么要进行尿酸检查?
医生可通过尿酸检查来:
检查肾结石是否由高尿酸引起;
确定血液中高尿酸的原因,并选择适当的治疗方法。
尿酸检查前需要准备什么?
尿酸检查前通常不需要做特别准备。患者不需要限制摄入液体或食物,但要确保饮用了足够多的水,以免在检查时出现脱水。
避免在24小时内饮酒,因为酒精会降低肾脏消除的尿酸含量。许多药物也会影响检查结果,所以一定要告诉医生服用的所有非处方药和处方药。
咨询医生检查的必要性、风险、过程或者结果的含义。
尿酸检查的过程是怎样的?
通常会在家里进行尿酸检查,且患者必须采集24小时内排泄的所有尿液。
患者需从早晨开始采集尿液。早晨起床时,可清空膀胱。但不要采集此时排泄的尿液。写下排尿时间,这标志着24小时采集过程的开始。
在接下来的24小时里,采集所有尿液。医生通常会提供一个大约4 L、含有少量防腐剂的大容器。可先将尿液排泄至一个干净的小容器中,然后把其倒入大容器中。不要用手指触摸容器内部。
不需使用时,把大容器放在冰箱里。
在24小时结束或快要结束时,进行最后一次排尿。将这些尿液倒入大容器,并记录时间。
不要让尿样沾染上卫生纸、阴毛、大便(粪便)、经血或其他异物。
尿酸检查的结果怎么看?
尿酸检查会检测24小时内尿样中的尿酸含量。
下面列出了检查正常值的参考范围。不同的实验室使用的正常值可能会略有差别,而检查报告中通常会列出该检查室所使用的参考标准。另外,医生也会根据检查者的健康情况和其他因素做出诊断。所以,个人检查结果可能不在参考范围内,但对检查者和检查室来说可能也是正常的。
检测结果的有效期通常为1-2天。
女性的尿酸水平通常比男性低。许多因素可改变尿酸水平。医生会询问任何可能导致结果异常的症状和疾病。
什么会影响尿酸检查?
若不严格采集24小时内排泄的尿液,检测结果可能会不准确。很多因素会导致尿酸数值偏高或偏低。
尿酸数值偏高
尿酸数值偏高可能是由以下因素导致的:
肾脏疾病或肾脏损伤;
一些类型的癌症(如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤)或癌症治疗;
溶血性贫血、镰状细胞性贫血或心脏衰竭;
多种疾病,如酒精依赖、先兆子痫、肝病(肝硬化)、脂质障碍、肥胖、银屑病、甲状腺功能减退、甲状旁激素水平低;
饥饿、营养不良或铅中毒;
莱施-奈恩综合征(Lesch-Nyhan syndrome),一种罕见的遗传性基因紊乱。
尿酸数值偏高也可能是由以下因素导致的:
某些药物。这些药物包括一些利尿剂、维生素C(抗坏血酸)、低剂量的阿司匹林(每天服用75-80mg)、烟酸和一些治疗白血病、淋巴瘤和结核病的药物。
一些X射线检查使用的对比剂。
食用嘌呤含量高的食物。这些食物包括动物器官 (肝脏、大脑)、红色肉类(牛肉、羊肉)、野味肉(鹿、麋鹿)以及一些海鲜(沙丁鱼、鲱鱼、扇贝)。
大量饮酒,尤其是在大量饮用啤酒的情况下。
尿酸数值偏低可能是由以下因素导致的:
痛风,痛风急性期发作的时候,测量发现尿酸值却在正常范围之内,这让很多痛风患者百思不得其解。专家解释说,这有可能是因为痛风患者在测量的时侯,多余的血尿酸刚刚已经变成了结晶,导致血液中的尿酸含量相对减少,从而会造成一种血液中的血尿酸值达到正常范围之内的假象。
肾脏损伤或疾病;
叶酸缺乏或铅中毒;
摄入的蛋白质不足;
一些药物(如别嘌呤醇,胰岛素)、一些利尿剂和高剂量的阿司匹林。
在采集期间饮酒。
关于尿酸检查还需要知道什么?
高尿酸不一定表明痛风。如果没有出现相应症状,则不需要立即治疗。
如果患有肾病或肾结石,即使尿酸水平不高,医生也可能进行药物(如别嘌呤醇)治疗。
如果患有痛风石或尿酸肾结石,则无论尿酸检查结果如何,都需接受高尿酸治疗。
也可检测血液中的尿酸含量。
(注:本文所述内容均来自美国家庭医生智库的建议和美国医疗中心或医院的参考做法,如跟当地医院的规定不同,请谨遵医嘱。)
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