血管是人体内部的重要组织结构，连接着身体的各个器官，是人体的“生命通道”。血管健康受损不仅会影响全身各个系统和脏器，还可能威胁生命。那么血管健康问题如何及时发现？如何及时治疗呢？

一、腿疼、腿酸、腿浮肿？脚趾皮肤溃烂？

除了静脉曲张，还要当心下肢静脉回流障碍疾病！

下肢静脉

下肢静脉回流障碍疾病，不只是静脉曲张：

● 小腿皮肤蚯蚓状突起，你也有吗？可能是下肢静脉曲张、瓣膜功能不全等。

● 一条或两条腿浮肿？是因为坐太久？也可能是下肢深静脉血栓。

● 小腿脚趾头皮肤发黑、溃烂坏死，是因为感染？也可能是糖尿病足、动脉硬化闭塞、脉管炎等。

发现静脉回流障碍疾病，如何检查与治疗？

出现下述症状时，我们需要注意是否有静脉回流障碍类疾病，应该及时就诊血管外科。

● 久站和行走后出现下肢水肿、酸胀，午后加重，平躺后晨起此类现象减轻；

● 部分有静脉曲张，膝下区，特别是足靴区（足靴区是指内踝和小腿下1/3的区域）出现色素沉着以及经久不愈的皮炎；

● 后期甚至出现皮肤溃破和溃疡，我们俗称的老烂脚。

血管外科医生会根据病人的具体不同症状做相应的体检，并做相应的检查，如下肢静脉彩超，下肢静脉核磁共振和静脉CTV。值得注意的是：

● 平时常见静脉曲张，只是一个临床疾病的症候群，静脉曲张可以由其他疾病造成的，因此发现有静脉曲张时，特别是不典型部位的静脉曲张或者是静脉曲张且伴有肿胀，不仅要做下肢静脉彩超，还需要做下肢静脉的MRV或是CTV，以排除是否存在下腔静脉、髂静脉的疾病。

明确了为何种静脉疾病便可以做相应不同的治疗，治疗的方法主要有：服用静脉活性药物，穿用医用弹力袜，行静脉曲张手术或是髂静脉支架置入术。

二、突发胸痛？突然晕厥？双腿发白发青？

这些症状可能都与动脉疾病相关。

动脉

● 突发撕裂样胸痛，是心梗？也可能是主动脉夹层

● 突发腿疼发白发青，是抽筋？也可能是动脉狭窄闭塞

● 突然晕厥、摔倒、意识不清，是中风？也可能是颈动脉狭窄导致

体检发现颈动脉斑块，怎么办？

体检彩超常常有颈动脉斑块的检查报告，出现此类检查结果说明血管有老化现象，有的患者会伴有头晕、眼花，甚至一过性晕厥的症状，我们应该了解的是：

● 脑供血主要由2条颈动脉、2条椎动脉组成。所以当彩超结果提示有颈动脉斑块时，应及时就诊血管外科，做进一步的检查了解整个脑供血的血管情况。

由于彩超受超声波的限制及医师个人的操作技术限制，仅是做彩超是无法了解全脑的血供情况的。

血管外科可以采用MRA或CTA，此类检查通过CT或是磁共振做全脑动脉、颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的血管造影，以替代过去的脑血管和颈动脉造影。根据检查结果，医生会做相应的治疗处理：

● 如果颈动脉不影响供应脑血流，服用阿司匹林、他汀类药物，定期复查脑动脉CTA，以定期观察颈动脉斑块的发展情况是必要的。

● 如果单侧颈动脉狭窄大于70%、双侧狭窄>50%时，需要手术治疗，行颈动脉内膜剥脱或颈动脉支架术。以防出现中风、偏瘫甚至死亡的后果。

三、哪些情况应该去血管外科呢？

嘉会医疗血管外科顾问、复旦大学附属中山医院血管外科徐欣教授形象地表示：外周血管，就像遍布人体的复杂管道网络，而血管外科医生就像是“管道工”，负责疏通、维持管道通畅。

嘉会医疗血管外科诊治范围包括除心血管和脑血管以外的所有动脉、静脉系统疾病。特邀复旦大学附属中山医院血管外科徐欣教授作为技术顾问，可开展血管腔内介入手术。与传统手术相比，这种微创手术创伤小，适用于以下常见血管外科疾病：

● 动脉扩张性疾病：胸、腹主动脉瘤；主动脉夹层；各种内脏及周围动脉瘤，如脾动脉瘤、颈动脉瘤、髂动脉瘤、股动脉瘤、腘动脉瘤等。

● 动脉闭塞性疾病：颅外颈动脉硬化闭塞症；锁骨下动脉窃血综合征；肠系膜动脉栓塞或血栓形成；肾动脉狭窄；Leriche综合征；下肢动脉硬化闭塞症；急性动脉栓塞；雷诺综合征等。

● 静脉疾病：下肢浅静脉曲张；原发性下肢深静脉瓣膜功能不全；深静脉血栓形成；肺栓塞；深静脉血栓形成后遗症；血栓性浅静脉炎；布加综合征等。

● 各种血管畸形：血管瘤；先天性动静脉瘘；先天性骨血管肥大综合征等。

* 关于以上外周血管疾病，如有更多疑问，欢迎致电嘉会咨询。

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