金羊网记者 宋昀潇
走进广州市越秀区大东街社区卫生服务中心,颇觉家庭医生赖国彬的诊室更像是茶话间,阿姨们在此叙旧、病患们在此倾诉、而赖国彬则在传授煲汤大法——“苦瓜对你喉咙好,比吃药还好。”
签约过千名市民 喜爱传授煲汤大法
凡是与赖国彬签约家庭医生服务的市民,都会被拉进专属微信群中,“沙参、麦冬、生地、玉竹各15克、冰糖适量。功效:养阴和胃,适合:脾胃阴虚。”赖国彬经常在微信群中分享药膳食材与做法,灵感多来自当天接诊的病患,“当天看的病人多患哪种病,就在群里分享针对这种病的药膳。”
药膳颇得老人家喜爱,不少老人家看病指明赖国彬不开药开食谱,“很多人其实患的心病,比如有个阿婆和自家孩子怄气,我就开出药方,回家煲汤外出旅行,她去玩了一圈后,再见面精神状态特别好。”
渐渐地,来看赖国彬的病人越来越多,阿婆看完老公看,老公看完儿子看,然后是孙子、孙女……“经常是大家庭都和我签约,来看病也是整个家庭一起来。”如今与赖国彬签约付费家庭医生服务的已有过千名市民,去年一年,在赖国彬帮助下10人戒烟成功、12人成功怀孕。因表现突出,2017年赖国彬入选广州市首届十大五星级家庭医生。
在平时,赖国彬的工作颇为繁忙,周一到周五门诊全天,午休时间编写相关报表,晚上出完门诊还要编写病人保健信息,按他自己话说,回到家时坐在椅子上都能睡着,然而凌晨时分常有病人来电,“经常遇到病人说,医生你最得闲了,门诊一关就下班,实际上他们没有看到不少工作往往在关门后展开。”
为给学生仔看病 熟读各类青春小说
与三甲医院里的专科医生不同,家庭医生多由社区卫生服务中心里的全科医生充当,与服务对象签约后,为服务对象提供医疗保健服务以及个性化的相关医疗常识指导。正因与传统专科医生不同,赖国彬在问诊时间上有自己的坚持,“平均每个人尽量保证15分钟的问诊时间,问诊时间不充分时极易造成漏诊、误诊。”
因问诊时间充足,赖国彬极少给患者误诊、漏诊。一次赖国彬在给一名病人检查时,双手在其肾脏旁摸出了异样。怀疑是肿瘤的赖国彬,赶紧让患者去附近的三甲医院检查,检查结果显示病人并无肿瘤,“我说你不能出院,要继续做检查。让我感动的是,患者全家人都相信我的判断,追加检查,最后查出确患肾上腺瘤。”最后患者通过手术重挽健康,家属十分感激于赖国彬的坚持,赖国彬却谦虚道:“一命保住,全因双方互相信任。”
赖国彬坦言,与流动性极大的三甲医院相比,社区医院更像是个“家”,平日里来看病的人多是居住在附近的“熟客”,有不少还是十几岁的学生仔,“有学生仔来看病,很多都是失恋等心病,为了揣摩他们的心思,像是《微微一笑很倾城》这些青春小说我都有看。”问诊期间,赖国彬往往以小说中的恋爱桥段作为钥匙,打开少男少女们心房,“学生们都怕我,觉得他们想什么做什么我都能知道。”
为实现医生梦 派传单卖保险洗盘子都有干
在不少病人眼中,赖国彬是他们的“守护神”,守护着他们的身体健康,然而他们不知道的是,为了当上他们的“守护神”,赖国彬可谓吃尽苦头。
2009年,从南方医科大学临床医学专业毕业的赖国彬投入了找工作大军,他的目标很明确“当医生”,然而尚未拿到医师资格证的他并不好找医生工作,毕业后他做过文员、发过传单、卖过保险、洗过碗筷,各行各业都做过的他,干得稍微与医生行业有点关联的职业是在幼儿园做保健医生给孩子们定下每天吃什么菜。
“感谢现在的单位在茫茫人海中找到了我,让我有时间和平台帮病人看病,做自己最喜欢的事。”毕业一年后,赖国彬在网站上看到大东街社区卫生服务中心招牌医生的信息,顺利以第一名的成绩考入大东街,从家庭病床医生开始做起,专门护理在家卧床的病患。
时至今日赖国彬还记得第一名由他全职负责的病人,一名80多岁的阿婆,“我当时一天就要去她家两三次,照顾病患宽慰家属,人到那阶段,其实需要的就是临终关怀,所以在不少细节上我也会仔细提醒家属,比如注意喂水时间,什么时候更换尿管等等。”
从家庭病床医生再到家庭医生,赖国彬坦言许多患者将家庭医生概念误解为家庭病床医生,认为家庭医生什么都能诊治还能免费上门服务,“实际上家庭医生是帮助病人进行疾病综合管理,让人的生命周期得以健康延续,更像是对签约病人的守护。”