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转自小荷健康App真实医生笔记

【基本信息】男

【疾病类型】急性牙髓炎

【治疗医院】46根管治疗术

【治疗方案】药物治疗

【治疗周期】2周

【治疗效果】病情稳定

一、初识患者

天空逐渐变黑，口腔急诊的夜班便也开始了，我在整理器械室，有一名小伙子推门而入，右手紧紧地捂着他的右脸，眉头紧皱，满头大汗，歪着脑袋，大喊着让我救救他。患者自述牙疼一整天，吃止疼药效果不明显，不知道具体是哪颗牙齿疼痛，仿佛半张脸都在疼，并且到了晚上越来越疼，实在难以忍受，不能吃饭和睡觉。

二、患者的治疗过程

患者张口后检查发现右下后牙牙面上有明显的深龋洞，叩诊剧烈疼痛，探诊可引起剧烈疼痛，牙胶棒热诊疼痛明显。

拍摄X线片明确牙根情况，确定根管数目和形态

经过一系列检查，诊断为急性牙髓炎，治疗方案确定为46根管治疗术。

由于患者就诊时疼痛剧烈，选择在麻醉下开髓，拔除牙髓，磨除掉龋坏的牙体组织，修整好洞型，因髓腔内压力大选择在髓腔内放置CP棉球后开放洞口，疼痛随即缓解。

3天后复诊去除髓腔内药物，无明显渗出，逐级扩根，根管内置Ca(OH)₂,丁氧膏暂封。

一周后复诊，患者无明显疼痛感，没有不适，去除根管内药物，热牙胶根管充填，上端丁氧膏暂封，拍摄X线片显示充填良好。

一周后复诊，患者无不适，上端树脂充填治疗。两周后复诊，患者无不适，备牙，准备牙冠修复。

三、患者在治疗过程中的注意事项

1.初诊时应注意患者的全身情况，是否存在治疗禁忌，是否有高血压、糖尿病等全身疾病，全身疾病是否得到控制，是否……

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