有粗略统计，痛经和不痛经的女士（青春期前和绝经期后除外）比例大概在1：1，每两位女士中就有一位有痛经的困扰。

痛经自白：差不多是个废仙女了

中医对于妇产科疾病有很多独特而有效的办法，常用于痛经的中医方法包括艾灸、针刺、汤药、中成药、膏方、外用药等。中成药虽不作为首选，但因口味不苦，服用方便，也一直是最受欢迎的中医方法之一。今天黄药师来介绍下痛经常用的中成药。

一、肝郁型痛经

以前有药师总结痛经有气血亏虚型，但其实现在人生活条件好了，完全的气血亏虚很少了，但是由于生活压力大，肝郁的女性却越来越多了，主要表现为月经周期不规律，或者经常提前，量多少不定，颜色深红有血块，小腹两侧胀痛，经期常头晕，乳房胀痛，烦躁易怒，爱生闷气。

方药：丹栀逍遥散（丹皮、炒山栀、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草）加减。

中成药：调经丸、加味逍遥丸、妇科得生丸、妇科十味片、定坤丹酌情选一种。

1、调经丸

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组成：当归、酒白芍、川芎、熟地黄、艾叶炭、醋香附、陈皮、半夏、茯苓、甘草、炒白术、吴茱萸、盐小茴香、醋延胡索、没药、益母草、牡丹皮、续断、酒黄芩、麦冬、阿胶。

疏肝理脾，调节冲任。用于经期腹痛、乳房胀痛、经血量少、紫暗、有血块等症状。

2、加味逍遥丸

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组成：牡丹皮、栀子、柴胡、酒炒白芍、当归、土炒白术、茯苓、薄荷、炙甘草

疏肝健脾、清热调经。用于经前胸胁、乳房、小腹胀痛，胸闷不舒，烦躁易怒，口苦咽干等症状。

二、子宫虚寒型

表现为经期或者经后小腹冷痛，喜按，用暖和的东西敷一下则缓解，月经量少，或经期推迟，颜色较淡，还伴有腰腿酸软，小便多而长等症状。

方药：温经汤（吴茱萸、阿胶、牡丹皮、生姜、当归、川芎、人参、芍药、桂枝、甘草、半夏、麦冬）加减。

中成药：艾附暖宫丸、痛经丸酌情选一种。

1、艾附暖宫丸

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组成：艾叶炭、醋香附、吴茱萸、肉桂、当归、川芎、酒白芍、地黄、炙黄芪、续断

理气补血，暖宫调经。用于子宫虚寒，月经量少、后错，经期腹痛，腰酸带下。用于痛经时，适合在经前3～5天开始服药。

2、痛经丸

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组成：当归、白芍、川芎、熟地黄、醋香附、木香、青皮、山楂炭、延胡索、炮姜、肉桂、丹参、茺蔚子、红花、益母草、五灵脂

温经活血，调经止痛。用于下焦寒凝血瘀所致的痛经、月经不调，表现为经期错后、经量少有血块、经期小腹冷痛、喜暖。

三、气滞血瘀型

表现为月经前1-2日或经期小腹胀痛，拒按，或伴有乳房胀痛，或者经量少，或者行经不畅，经色深，有血块，血块排出后疼痛减轻。

方药：膈下逐瘀汤（当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草）加减。

中成药：调经止痛片、调经丸、元胡止痛片、益母颗粒、妇女痛经丸、妇康宁片、女金丸酌情选一种。

1、调经止痛片

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组成：当归、党参、川芎、香附、益母草、泽兰叶、大红袍。

补气活血，调经止痛。用于月经后错，量少，经期腹痛。

2、元胡止痛片

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组成：醋延胡索、白芷。

理气，活血，止痛。常用止痛中成药，用于气滞血瘀所致的胃痛，胁痛，头痛及痛经。

黄药师小贴士

1、有读者反映黄药师介绍的中成药有的没听说过，没有关系，黄药师不推荐药，只是给您一个选药方向上的学习和参考，重点是如何辨证、如何看说明书的思路。

2、部分中成药服用后可能会出现月经量突然猛增的现象，因此使用前辨证很重要，出现与往常月经情况异常的情况请及时就医，以便调整方药（一般会增加补血药、适当减少活血药）。

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文中涉及药物，均已隐去厂家品牌，仅供学习、参考，不作商用，请在医生指导下辨证使用。

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