人类幼崽身体柔弱、抗病性差,可以说是全世界的共识,一年到头哪有从不生病的孩子呢?给宝宝用药就成了每个有孩子的家庭都没躲开的事情。
由于孩子身体各项功能都尚未发育完全,对药的安全性要求也就更高,一旦用药有误,轻则延误病情,重则甚至可能危机生命!
可话又说回来了,我们家长对用药知识也没那么熟知,况且人人都说“是药三分毒”,什么时候掉进用错药的“大坑”都不知道,这可怎么办。
所以,今天小编就请到了育学园诊所的逄毅药师,来跟大家聊聊这个老生常谈的话题,毕竟,老生常谈还得谈,谈谈谈……谈走大误区!
逄 毅
北京崔玉涛育学园儿科诊所药房主任
毕业于中国药科大学的逄毅,曾就职于天津医科大学总医院和北京和睦家医院,后被育学园儿科诊所聘为药房主任,被就诊的孩子们亲切地称为“逄药师”。十余年的临床工作经验使她熟悉各类药物的药效、药理及不良反应等。2012-2014年,逄毅曾参加北京药学会主办的“紫禁城国际药师论坛”,担任国外讲者的同声传译工作,并作为主题讲者进行报告演讲。
关于家长究竟应不应该自主决定给孩子用药,用什么药,还是建议条件允许的情况下,先看医生,然后遵医嘱用药。
中国药学会曾发布公众用药误区,家长重要需要关注的,是以下几点:
误区1 追求疗效滥用药
你有没有见过这种做法:成人药减量当成儿童药,或者为了追求疗效快主动要求输液治疗。
我们应该知道,儿童不是成人的缩小版,儿童患病应及时就医,根据医生处方合理用药。
家长要详细了解药品说明书和注意事项,要关注慎用和禁用信息,不可随意用成人药减量给孩子服用。
以最近极受家长关注的“流感神药”奥司他韦为例:给孩子服药时,除了年龄,家长还得关注孩子的体重!
误区2 自行停药无危害
一些家长总是担心毒副作用,而在感觉孩子病情有好转或者症状减轻后就自行停药。
药物治疗需要一定的时间,尤其是对感染性疾病,要有足够的疗程,才能彻底控制感染,疗程不够就有可能转为慢性感染。
误区3 使用药品不得法
错误的吃药方法有时会直接影响药效,甚至还会对身体造成伤害。
比如:有些药品需要整片吞咽,不需要嚼碎。这是因为药片除了含有主药外,还含有崩解剂等辅料,所以药片在肠胃中会逐渐崩解、溶解、吸收,从而起到治疗作用。
而一些家长可能因为给药困难,孩子不肯好好吃药,有时会先将药品碾碎,溶在果汁、牛奶等溶液中给孩子送服,这种方法也不可取,是否可以粉碎后给药一定要先咨询医生或药剂师,再选择给药方式。
而且有些剂型有特殊的给药意义,缓释、控释片和胶囊,肠溶衣片,普通胶囊、胶丸,双层糖衣等,随意改变给药方式都有可能影响药效,因此不可擅自改变给药途径和方法。
比如:
- 丙戊酸钠缓释片,可以对半掰开,但是不能碾碎,否则药物浓度会一下子升高太多,发生毒性反应;
- 硝苯地平控释片,可以持续稳定释放药效一整天,这样可以减少服用次数,一天一次即可。但如果碾碎了,不仅药物浓度会突然升高,容易发生晕厥,低血压等问题,而且药效时间大大缩短,只有4小时左右;
- 阿司匹林肠溶片,可以减少胃肠道刺激,在肠道内才被缓慢吸收,从而避免最容易发生的胃内出血问题;
误区4 别人能用我就用
这个是儿童家长群中最容易出现的问题,往往有相似问题的家长之间非常喜欢相互交流给药经验,但是忽视的问题是儿童个体差异是最大的。
如果不考虑个体差异,只凭道听途说跟风用药,只会用错药,甚至引发严重后果。
儿童用药还是谨慎些好,别人适合的药品是否适合自己的孩子,还是先看看医生的好。
误区5 不良反应很可怕
家长总是担心药品对孩子身体影响大,总认为不良反应多的药不安全。
其实,药品说明书中记载的不良反应越详细,代表企业对该药品研究越透彻。对药物疗效和不良反应了解得越清楚,医生和患者在使用药品时越能明确需要注意哪些事项,以更好地权衡用药利弊。
不良反应的发生有一定概率,药品说明书中所列的不良反应,有可能实际发生的概率并不大。
当然,孩子用药后一旦出现不良反应,应及时就医,避免引发严重后果。
误区6 偏方秘方治大病
孩子个体差异大,很多疾病的恢复过程比较长,特别是容易焦虑的家长往往会失去信心,从而盲目崇信偏方、经方、验方、秘方和网络各种广告,盲目治疗。
但家长们容易忽视的是,欲速则不达,“速效”往往隐含着更大的风险。
有可能一些“偏方”药品里偷偷添加了并不适合儿童使用的药品,而这些药品会导致病情加重,使病情复杂,贻误治疗时机,引发更加严重的后果。
有些偏方已成为江湖游医行骗的幌子,疗效并不确定,毒副作用也不为人们所了解;有些偏方药物配伍不合理,存在较大毒副作用,普通人难以分辨。一旦身体出现异常信号,要及时到正规医院就医,相信科学,遵循医生和药师的建议用药。
参考:《育儿迷惑行为大赏:这届孩子也太惨了吧?!》
误区7 海淘药品更高级
随着互联网及电商的发展,家长偏爱海外“进口”药品。
我们需要提醒的是:药品是特殊的商品,在购买药品时应根据病情对症下药,不要盲目跟风,选择药品前最好咨询医生或药师。
网络购药、海外购药应注意几点:
- 看清看懂说明书,了解药品成分,防止在治疗过程中联合用药造成有些药物成分叠加过量,引发不良反应;
- 关注药品对于保存环境的温度和湿度要求,防止药品在运输和保存过程中出现质量问题;
- 由于存在人种差异,用药的剂量也有所不同。
误区8 回避风险不接种
在没有疫苗的时代,普通流感都足以使人丧命。而疫苗接种是世界公认最经济、最方便、最有效的预防和控制传染病的手段。
虽然接种疫苗也偶然可见发烧,接种部位肿痛等常见的不良反应,但其带来的好处远远高于这些风险问题。
疫苗的普及接种,能有效避免儿童残疾和死亡发生。我国的儿童免疫规划工作已经极大的改善了孩子们健康成长的进程,现在的孩子已经极少见脊髓灰质炎的发生了,这就是疫苗的功劳!
因此,不要“因噎废食”,与其焦虑极小概率的不良反应,不如关注疫苗接种的更多优点。
以上是关于儿童用药过程中非常常见的错误认知,而除此以外,成人用药也有一些需要注意的误区:
误区9 胰岛素有依赖性
一些2型糖尿病患者误认为,打胰岛素就像吸毒一样,一旦用上就会成瘾。
实际上,“需要终生使用”和“成瘾”不是一回事,是否产生药物依赖,并不是以“是否终生使用这种药物”为依据。
研究表明,新发现血糖较高的糖尿病患者,如果能够采用一段时间胰岛素血糖强化治疗,能够显著改善患者胰岛细胞功能,对患者长期控制血糖大有好处。
误区10 换季就去洗血管
有些老年人一到换季的时候,就到医院要求医生为其输液“洗血管”,对于这一做法,医生强调,人体血管里并没有所谓“垃圾”、“毒素”,真正堵塞血管的是脂质斑块。
心脑血管疾病的发生过程比较漫长,不会因为每年输1~2次液而改善,即使输液会对人体局部血管有扩张作用,也不会产生长期的血管“修复”作用。
预防心脑血管疾病,应均衡膳食,控盐、减油、少糖,坚持规律运动,积极控制血压、血糖、血脂等,需要药物控制的患者还需遵医嘱规律服药,有效监测各项指标。
最后,再次希望大家合理用药, 关注用药安全。
小编说
除了孩子用药需要注意的问题,逄药师还特别列出了家里老人可能存在的一些用药误区。
老话说“老小孩”可不就是这么个意思吗,老人、小孩放在一起,都需要我们格外去关注!
好了,废话不多说,转发,愿家里的老人、孩子都健健康康的~