所有抗病毒药物的优劣点都在这里了！

常见的三种乙肝抗病毒一线药物对比：恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯片（替诺福韦TDF）

恩替卡韦（ETV）

恩替卡韦

目前恩替卡韦已经纳入国内乙类医保，患者可以根据包销情况进行相应的报销。也已经纳入了带量采购名单，大大减轻了患者用药负担。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片（替诺福韦TDF）

目前替诺福韦已经纳入国内乙类医保，患者可以根据包销情况进行相应的报销。

富马酸丙酚替诺福韦片(韦立得)(TAF)

目前韦立得已经纳入国内乙类医保，患者可以根据包销情况进行相应的报销。

治疗乙肝的药物分为两类，一类是干扰素，另一类口服药恩替卡韦、替诺福韦、韦立得等，这些抗病毒药物过去在中国很贵，一个月要花1500块钱。后经过卫生计生部门和其他政府部门一起通过政府价格谈判，使这个药物由每个月1500元降到490元，再到现在十几元甚至是几块钱，这是一个很好的先例，希望通过价格谈判把最有效的药物价格降下来，这样政府负担得起，厂家也有一个相应的合理利润，老百姓可以得到好的治疗，这样一个多赢的局面，我想将来会越来越多。

其次，根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中规定了用于治疗肝病的长效干扰素是可以报销的，不过是有疗程限制的，后来口服核苷类药物替诺福韦酯和恩替卡韦、替诺福韦二代等几种常见一线药物也被逐渐纳入医保,这可谓是肝病患者的福利。

新农合报销比例的问题，这个是不能一概而论的，分为门诊报销比例、住院报销比例、大病报销比例，下面给大家详细介绍一下。

一、新农合门诊报销比例

1.村卫生室、卫生所报销比例60%;

2.镇卫生院报销比例40%;

3.二级医院搏小比例30%;

4.三级医院报销比例20%;

5.镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、新农合住院报销比例

1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销;

3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元;

4.各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、新农合大病报销比例

1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2.一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;

3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

温馨提示：

随着国家医保目录动态调整机制的逐步建立，期待更多抗病毒新药可以医保报销，助力国家肝病防控，造福更广大的患者。

看完了这些一线抗病毒药物可以医保报销后我们再来了解一下这些药物的治疗疗效以及患者该如何选择适合自己的抗病毒药物。

如何选择适合自己的药物？

我们选择一线类抗病毒药物有几个原则。

一、要明白病人的一般情况，比如性别、年龄、体质、是否合并有慢性病症。比如说一位老年女性或者绝经后的女性，或者60岁以上的男性老年男性，他在选择核苷类抗病毒药的环节上，我们建议尽量首选韦立得，为什么？在骨质疏松以及肾脏损伤这两个环节，韦立得它很好地规避开了副作用。

二、要考虑病情，如果这个病人是一个单纯的慢性乙肝病毒携带，或者说在免疫清除期当中肝功出现异常，但是它的影像以及病理或者它的整体状况和年龄段都不符合病情加重的情况，在这种一般性的慢性乙肝的阶段，我们还是建议首选一线类药物，恩替卡韦或者替诺福韦脂、韦立得都可以。

三、要考虑到家族史的问题，尤其是肿瘤病变家族史。因为对于有肿瘤病变家族史的病人来说，服用韦立得能够很好的降低肿瘤病变的发生率，还可以大大降低病毒耐药或者变异。

【肝病无小事，肝脏出现问题怎么办?】

治疗肝病西医药来讲它的效果比较精准，但弊端是较单一，副作用也相对比较大，吃药的时间久了，可能会终生用药，而且更加加重肝肾的负担。

中医治肝病分体质，运用多靶点中药复方治疗，选用多种多靶点、整体性的全成份天然中药，要根据患者的不同疾病不同体质调方调药，做到以调理人体功能状态为主，注重调节免疫、调理微循环、修复肝细胞、调理肝损伤、排除体内及肝脏病毒，从而控制病情发展，改善整个疾病过程。使病情稳定，不再继续往三部曲走向发展，停药后不复发。