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双黄连口服液,蒲地蓝消炎口服液均为市场上常见的治疗咽部感染的中成药,那么今天我们来谈一谈这两类制剂(同一成分、不同剂型)的具体区别。
双黄连制剂组方为金银花、黄芩、连翘,因金银花别名为“双花”,取三味药的第一个字,就是“双黄连”,根据说明书所示功效双黄连制剂可以:疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。那么风热感冒是什么症状呢?在这里我们引用《中医内科学》中的一段话“辨风寒感冒与风热感冒常以风夹寒、夹热而发病,因此临床上应首先分清风寒、风热两证。二者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症,但风寒证恶寒重发热轻,无汗,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮或浮紧;风热证发热重恶寒轻,有汗,鼻流浊涕,口渴,舌苔薄黄,脉浮数。”可以看出按照辨证,当我们感冒出现发热、口渴、黄浊涕、舌苔黄的时候,比较适合选用“双黄连”制剂。
蒲地蓝消炎口服液组方为蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩。根据说明书所示功效蒲地蓝制剂可以:清热解毒,抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。说明书中功效未标明中医症候,那么这里我们从中医中药的组方中分析一下,据2015版《中国药典》记载:蒲公英功可清热解毒,消肿散结,利尿通淋。用于疔疮肿毒,乳痈,瘰疠,目赤,咽痛,肺痈,肠痈,湿热黄疸,热淋涩痛;板蓝根可清热解毒,凉血利咽。用于温毒发斑,舌绛紫暗,痄腮,喉痹,烂喉丹痧,大头瘟疫,丹毒,痈肿;黄芩可清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。用于湿温、暑温胸闷呕恶,湿热痞满,泻痢,黄疸,肺热咳嗽,高热烦渴,血热吐衄,痈肿疮毒,胎动不安。《中药大辞典》中记载苦地丁可清热解毒。治温病高热烦躁,流感,传染性肝炎,肾炎,瘰疬,腮腺炎,疔疮及其它化脓性感染。综上所述,我们可以看出蒲地蓝可以治疗“温病”引起的咽喉部感染,“温病”的特点是具有明显的季节性,大多起病急骤、传变较快。那么我们一旦出现急性的扁桃体感染或喉部感染就可以选用“蒲地蓝”制剂。蒲公英为中药中治疗“乳痈”的要药,所以蒲地蓝亦可辅助治疗哺乳期妇女所患的“急性乳腺炎”。
服用双黄连和蒲地蓝有什么副作用呢?如何防止副作用?
对于清热类的中药复方制剂来说,最常见的副作用就是引起胃肠道的不适。其原因在于药物过于寒凉。所以由于儿童脾胃发育不及,宜慎用。从药性上讲,蒲地蓝较双黄连,其偏性更大,所以更易产生不良反应。建议服药期间,清淡饮食,可以在饮食中加服小米粥以缓解药品的寒凉之性,防止不良反应的发生。
双黄连和蒲地蓝可以和消炎药一起吃吗?
可以。建议中药和西药间隔至少20分钟以上时间服用,以防中西药的相互作用。笔者查询中国知网,发现有多篇论文论述,双黄连和蒲地蓝均有明显的抗炎作用,与西药联合使用,效果更好;且蒲地蓝还具有明显的抗病毒作用,可用于病毒感染的辅助治疗。
药师提示:哺乳期妇女服药,需暂停哺乳。
参考文献:
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作者:李俊 淄博市中西医结合医院药学部、药事网成员
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