■图/廖木兴
近视孩子低龄化且与过多接触电子产品有关
记者昨日从广州市内多家社区卫生服务中心及医院眼科获悉,春季开学后各家幼儿园陆续开展常规体检,有个别小班的孩子查出患有散光、弱视,而有些中班、大班的孩子此次体检查出近视,有的视力低至4.0。越秀区有社区卫生服务体检医生告诉记者说,有的幼儿园孩子的近视率约20%。
中山大学中山眼科中心验光师表示,现在确实存在这种现象:前来配镜近视孩子呈低龄化趋势且与过多接触电子产品有一定的关系。教育部近年全国学生体质与健康调研结果显示:小学生视力不良检出率为45.71%,初中生为74.36%,高中生为83.28%。近几年的调查显示,大学生近视率已达95%以上,而高度近视患病率也高达20%。眼科医生同时提醒,对于孩子远视导致的弱视,家长应当在幼儿期给予矫治。
■新快报记者 黎秋玲 通讯员 邰梦云 魏春福
现象
唉,有幼儿园约两成孩子近视
“上两周,我们到部分幼儿园做春季体检,在视力检查时,发现个相当严重的问题,幼儿园大班的孩子就开始近视了。”新快报记者走访越秀区某社区卫生服务中心时,一位参与体检的全科医生对记者说,现在孩子们的近视低龄化越来越严重,涉及到学校和孩子的隐私,她简单做数据分析说:“3-5岁孩子的视力基本正常,有个别是弱视,很少近视。但5岁后的大班孩子,竟然有不少视力低于标准,有的幼儿园,约20%的孩子已经近视或接近近视……”
“确实在门诊,越来越多低年龄近视患者。”中山大学中山眼科中心高级验光师卢金华对新快报记者表示,一到寒暑假,来门诊近视验光配镜的孩子占了七八成。
卢金华说,在前几年,近视一般在9~10岁的学龄儿童初始检查时发现,现在初发近视孩子的年龄在不断地降低,很多一年级六七岁入学体检就已经发现了近视,这部分年龄的近视率约10%~20%;随着年龄的增长,到了高中,近视的比例达到80%以上。专家指出,造成孩子近视的原因,有一定的遗传因素,但更多的则是因为用眼过度和不当,没有养成良好的用眼卫生习惯。
探因
孩子近视,都是电子产品惹的祸?
“我们也在关注孩子近视低年龄化的原因,我们曾经做过相关调查问卷,发现与不正确用眼关系非常密切。”卢金华分析原因时指出,在小学阶段,有的孩子课业负担加重,看书、做作业的时间很长,还有很多的课外辅导课要上,造成孩子长时间地近距离用眼。
卢金华特别提到,时下电子产品普及率非常高,这是导致幼儿近视的一大原因。“在手机、iPad、电脑上面,针对孩子们开发的游戏丰富多采,很多孩子成为‘低头族’,通过电子产品来娱乐。”卢金华感叹说,电子产品未普及之前,孩子们的主要娱乐几乎是户外活动,户外是非常有效预防近视的活动,现在孩子们却在电子产品上消磨时间,这也加剧了近视的发展。
“时不时,老师会要求孩子看视频,然后做题完成作业……”越秀区某省级幼儿园的家长李先生对记者抱怨说,过马路、防火、防骗等幼儿安全教育,都要求在网络上完成,有时一个视频看完就要花20多分钟。而在一个家长群,有家长则告诉记者说,自己的孩子五六岁就近视,只怪大人放任孩子过度使用电子产品。“现在动画片、学习类APP太多,不论是哭闹,还是让孩子在线学习英语、识字等,都是给手机、给iPad,一天几个小时玩电子产品……”卢金华也表示,注意到现在很多作业、学习都在电子产品上进行,这也导致了幼儿对电子产品的依赖,造成越来越低年龄化。
卢金华也指出,近视与遗传也相关,如果孩子带有近视的遗传基因,后天用眼又不注意,就会迅速促进近视的形成。
提醒
给孩子看手机和iPad 还不如让他看电视
现在有的家长,将电视锁起来,不给孩子看,但对手机、iPad等电子产品,则不加限制地给孩子使用。对此,卢金华等眼科临床医生则会在临床接诊时建议家长说,与看电视相比,看书、看手机、玩电脑这些电子产品,对孩子近视的刺激都大得多,因为电视离我们的眼睛的距离是一个客厅的宽度,一般都有三米或以上,这样对视力的近距离刺激仅仅是书本、手机的十分之一。
“近视形成的本质,绝大部分的是由眼轴增长导致,眼轴增长后,不能再缩短,是不可逆的。”对于电子产品为何成幼儿视力“杀手”的原因,卢金华分析指出, 幼儿看手机、iPad等电子产品屏幕的距离很近,孩子点击屏幕之后,画面闪烁色彩变幻,很受孩子喜爱,但瞳孔遇见强光会缩小,遇见暗光会放大,不断变换的光线会使瞳孔忽大忽小,长时间这样用眼,必会加重眼睛负担,易产生和加重近视。再加上幼儿的手很短,不由自主就会将它们拿得很近,从这个程度来看,手机比课外书的刺激更大。
正因为眼轴的增长是不可逆转的,所以卢金华提醒家长说,孩子近视后,不是把近视消除,而是控制,验光配镜是一个措施。“临床我们发现,近视的最大的隐患,是会年龄增长,发展迅速。”卢金华说,六到十二岁的儿童,是近视发展的高峰期,近视到十七八岁大部分可以稳定下来。因此,近视低龄化,也要求将近视的防控放到6~12岁孩子间。
如何用眼、护眼?卢金华建议说,户外活动是预防近视的最好活动,每个孩子建议每天的户外活动要达两三小时。
已经产生近视并且发展很迅速的幼儿,要求看手机、平板电脑、iPad的时间不要超过五分钟,台式电脑不能超过20分钟,当然,如果可行,坚决禁止孩子玩手机平板最好;对于有一点近视,近视加深也不快的,这一类的孩子情况没那么严重,观看时间可以延长两倍,10分钟的手机,40分钟的电脑。
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治疗弱视越早越好 3岁到5岁是弱视“黄金检测窗”
“在幼儿园的体检中,还能发现一部分弱视小患者。”中山大学中山眼科中心高级验光师刘文彦告诉新快报记者说,散光属于眼睛屈光不正的一种表现,与角膜的弧度有关,导致光线不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像。散光分为多种类型,幼儿阶段发现的散光主要属于先天性远视散光,矫治不力很容易造成弱视、视力的终身残疾。
刘文彦指出,新生儿个个是“大远视眼”,一般随着视觉发育的完善,到8岁左右接近成人水平。他指出,3到5岁是弱视的“黄金检测窗”。如果未及时检测出来,后期矫治的难度就会大大增加,甚至会丧失矫治弱视的机会。只能接受终生弱视的结果。
专家强调,先天性屈光不正不会“随孩子长大自然好转”,家长必须及时带孩子进行规范诊治。除了佩戴眼镜矫治,孩子还需要接受专用的弱视治疗仪或者iPad辅助进行图形训练,每天在家进行两三个小时的患眼遮盖训练,必要时还要进行理疗。
刘文彦特别提醒家长,要留意孩子一只眼弱视、一只眼视力正常的现象。“如果不去做视力筛查,大人、小孩可能一直都发现不了问题,丧失矫治的机会。”