听说过甜蜜的负担,那你听说过甜蜜的疾病吗?
糖尿病,就是“甜蜜”的疾病。据统计,我国大概有1.3亿糖尿病患者,这还是已经被诊断出来了的,未诊断出来的潜在患者大概还有5000万!
患病人数这么多,也经常能听到糖尿病的新闻,那大家对糖尿病都了解吗?
一、对糖尿病的认知
糖尿病,是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。可以大致分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病比较少见,多发于年轻人,主要症状为多饮多尿多食消瘦和血糖水平高,吃药治疗没有效果,需用胰岛素治疗;
2型糖尿病多发于中老年人,尤其是肥胖的中老年人,早期症状不明显,晚期可伴随着高血压、血脂异常和动脉硬化等疾病。
糖尿病是可以控制的,但不能根治。得了糖尿病的患者,如果没有好好控制,长期代谢紊乱会引起多系统损伤,导致心脑血管、神经、肾等器官病变和衰竭,严重时还会影响生命。
造成糖尿病的病因有很多,比较常见的是遗传因素和环境因素。不过我们需要知道的是,遗传因素并不是绝对的,只能说具有这部分遗传基因的人会比一般人更容易患上糖尿病。环境因素的范围比较广,病毒影响、自身免疫力问题等都有可能导致糖尿病的发生。
而说到糖尿病,就不得不提到达格列净,一款糖尿病患者都知道的药物。
二、什么是达格列净?
在达格列净面世之前,我国糖尿病患者主要使用的是以下几种药物来帮助控制血糖。
(1)增加胰岛素敏感性的药物
这一类药物的典型就是二甲双胍,它的作用原理是降低葡萄糖的吸收,同时抑制胰高血糖素释放等,来达到降血糖目的。
主要是用来治疗2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病的一款降糖药。但二甲双胍的作用力度不是很好控制,二甲双胍与胰岛素联合应用时,更容易发生低血糖风险,对肝功能会造成损伤。
因此,肝、肾、心肺功能不全、患有骨质疏松的患者,是不建议使用二甲双胍的。除此之外,二甲双胍还有减轻体重的效果,适合肥胖型糖尿病患者。
(2)促进胰岛素分泌的药物
如格列齐特、瑞格列奈等,是通过促进胰岛素分泌来控制血糖的,因此,这类药物需要严格地控制用量,如果用药剂量过大,与饮食搭配不当等,都有可能导致低血糖。同时,服用这类药物还很容易出现不良反应,如恶心、食欲不振等现象。
还有就是药物本身就是胰岛素,或者是类似于胰岛素的物质(这类物质需要通过皮下注射或静脉输液才能进入人体)。
上面所讲几款药物的作用原理都是通过干预胰岛素来发挥降糖作用的,但是达格列净不一样。
(3)达格列净是什么?
达格列净是一种新型抗糖药,他的作用原理是抑制肾小管对葡萄糖的再吸收,增加尿糖排泄及降低血浆葡萄糖水平,帮助糖尿病患者降低血糖。
用通俗一点的话来解释就是,达格列净是通过控制了肾小管对糖的吸收,血液里的糖降低了,原糖随着尿液排出去了,那么人体的血糖就会自然而然的降低。
可以说,达格列净开创了一种新的降糖方式,不再像之前的二甲双胍和格列齐特等药物是抑制血糖生成和吸收,达格列净是促进糖的排泄,实实在在的把血糖排出身体外面。
三、达格列净的有哪些优势?
(1)不良反应小
二甲双胍在使用时,常见的不良反应有:恶心、呕吐、腹泻和发力头晕等现象,长时间使用还有可能导致乳酸性酸血症、胃肠道反应等;
格列齐特的不良反应就更多了,轻度的症状有血小板减少、恶心呕吐等,严重的就会导致肝肾功能损伤,所以糖尿病患者是使用这两款药物时,都需要特别小心,一旦发生不适症状,要立即就医。
但达格列净的不良反应会比前面两款药物小,主要包括泌尿系统感染、血容量下降等。由于男性和女性身体情况不同,尤其是多发于女性糖尿病患者当中,所以建议大家在服用达格列净期间,一定要多喝水,建议大家每天要喝2-2.5L的水,同时多观察尿路情况,这样才能更好地避免泌尿系统感染。
同时,重度肾功能不全的患者或正在透析的患者,都不能使用达格列净。
(2)减重效果明显
二甲双胍也有减重的效果,但达格列净的效果会更明显,因为它还能帮助减低患者的食欲,从而帮助减重。
(3)使用限制小
研究表明,达格列净对于心血管疾病的影响也很小,如果糖尿病患者本身就已经有心脑血管病或者肾功能损害、心功能不全等疾病,就非常适合用达格列净来治疗。
作为新型降糖药物,达格列净具有控制体重、降血糖风险小及可能有心血管获益的优势,已成为糖尿病患者的最新选择。
(4)达格列净该怎么吃
刚开始吃达格列净时,一天一次,一次5mg即可,最好是在早晨服用。在建立耐受之后,可增加至每日一次,一次10mg,具体还是要看患者本人的身体情况和耐受程度,建议还是要咨询自己的主治医生,再来调整用药量。糖尿病患者千万不能自己擅自调整药量,不然身体会出现一些不良反应。
四、糖尿病患者日常如何护理?
(1)忌食过甜食物
虽说糖尿病的发病原因并不是因为吃了太多甜食,但吃甜食很容易导致人发胖,肥胖是糖尿病发病的原因之一,所以糖尿病患者平时一定要控制好自己,不能吃太多甜食。
而且少吃甜食对身体也有好处,甜食是变胖的原因之一,也是长痘的原因之一,少吃甜食不仅能更健康,还能更美,何乐而不为呢?
(2)忌食高脂肪高热量的食物
高脂肪高热量的食物,如炸鸡、烧烤等,都是很容易让人发胖的,所以糖尿病患者一定要少吃这类食物,能不吃就不吃。同时,少吃高热量高脂肪的食物,对于防治心血管疾病也有着很大的益处。
(3)忌食烟酒和热水茶
烟酒的危害大家都很了解了,那热水茶怎么就不能喝了呢?
其实是因为糖尿病患者大部分会带有骨质疏松的情况,而茶叶可以限制钙离子的吸收,引起钙吸收障碍,加重骨质疏松,所以不建议糖尿病患者喝热水茶。如果实在想喝,那可以用冷水泡开,就尽量不要用热水泡了。市面上那些红茶、绿茶之类的饮料,也不要喝,基本都是含糖的。
糖尿病患者一定要规律、健康的生活,饮食中也要以清淡为主,不能吃的食物一定要少吃。可以多吃一些高纤维食物,坚持早睡早起,不要熬夜。好好培养自己的生物钟,设置一个闹钟提醒自己睡觉,时间久了之后等到了那个点,身体自然就会有困意。
最重要的还是要谨遵医嘱,坚持吃药,定期测量血压,这样才能把血糖控制在正常范围。
总结:任何疾病,在你刚听到的时候,都会觉得很可怕,糖尿病也是如此,但是只要早发现、早治疗,再加上听医生的话好好吃药调理,还是有机会把血糖恢复到正常水平的。所以,千万不要自暴自弃,要好好配合治疗。