手术共取出数百颗结石,总重近一斤

新快报讯 记者高镛舒 通讯员孙冰倩 胡颖仪报道 “身体里能有这么多的石头,真是意想不到。”3月12日,在广州市红十字会医院做复查的胆管结石患者蓝姨(化名)这样对新快报记者感叹道。据广州市红十字会医院普外科主任王百林介绍,“蓝姨的手术取出数百颗结石差不多有一斤,用医用小铁盆差不多可以装半盆了(见上图)”。

我国结石发病率大约在7%-10%左右,男女比例大约在1:2左右,其中年龄在60岁以上女性结石发病率可以高达23%以上。

取出体内40年的结石

蓝姨今年66岁了,来自肇庆。过年前在田里干活时,突然肚子疼到她在地上打滚,整个人痛到没知觉了,“真的是疼得顶不顺了,踢床踢椅子都忍受不了了。”

眼见连止痛药也止不了疼痛,蓝姨被送往当地医院做检查,CT结果显示,蓝姨肝脏里面有一半都是结石,医生马上建议她到广州做手术。

1月17日,蓝姨在市红十字会医院被诊断为肝内外胆管多发结石,并紧急入院做了手术。医生说,照CT发现蓝姨肝内外胆管扩张了10倍,胆囊和胆管全部长满了石头。“如果处理不好,可能有生命危险。”

最大结石大过鸡蛋

正常人的胆管是0.6厘米,蓝姨现在的胆管已经被撑到6厘米,也就是正常人的十倍。而且蓝姨肝内取出的数百颗结石,总重量接近一斤,最大一颗约8cm×5cm。王百林表示,如果不及时治疗,它会引发化脓性胆管炎,如果处理得不好会引发死亡。“可以想象下,一个肝才多大,里面装有接近一斤的石头。”

该病发病初期临床反应类似胃病,很多病人易当胃病来治疗,效果不好。王百林提醒,如果有胆石症的患者,一定要及时处理,防止后期因为结石变大,而对病人造成更大的损害。“多发胆石症会引起胆汁性肝硬化,石头在胆内不断摩擦会引起胆管癌,胆管癌的预后相对就差很多了。”

结石症的临床症状主要有三个,即腹痛、黄疸、寒战发热。把胆管比成一个条河流,结石比做石头。如果水可以把石头冲出去就没问题,如果冲不出去就会出现胆管痉挛,也就是临床上出现的腹疼;而里面的胆汁流不出来积累着就会出现黄疸;而淤积后,肠子里的细菌就会进入胆管,细菌再繁殖就会感染,出现发烧。

罪魁祸首是管不住嘴

蓝姨回忆说,小时候在农村,肚子疼也没多当回事。“十几岁的时候,我妈妈带我去附近的医院检查,发现是胆管炎,开了些消炎药吃完就不那么疼了。”

蓝姨20多岁时,在医院检查被诊断为胆管结石,但也没引起多大的注意。蓝姨说自己平时身体挺好,一日三餐按时吃,也有吃早餐的习惯。

为什么还会得这个病呢?因为管不住嘴。

蓝姨告诉记者,她平时常拿辣椒、酱油下饭,“我爱吃辣椒,很辣都能吃,拿辣椒下饭,我以前不痛的时候,天天把一碗辣椒吃光。”

“长期吃辛辣、高糖分、高热量、高胆固醇的食物,也容易中招。”王百林指出,除了一日三餐要规律,还要多吃低胆固醇食物,多吃水果、含纤维素多的食物,让肠道通畅,胆汁的排泄就会通畅,就很少发生流动的缓慢。

据不完全统计,我国结石发病率大约在7%-10%左右,男女比例大约在1:2左右,其中年龄在60岁以上女性结石发病率可以高达23%以上。据悉,该院一年收到的胆石症病人占肝胆外科的10%左右,也就是每年约有100-200例胆石症手术。